日本的研究人员报告,聚乙二醇干扰素联合利巴韦林似乎可加速日本患者患1型糖尿病。
主要作者、长崎大学医院的Eiji Kawasaki博士通过电子邮件告诉路透社记者,在干扰素治疗之前和治疗期间内监测抗胰岛自身抗体和血糖肯定有助于预测和预防干扰素诱导的1型糖尿病。Kawasaki博士及其同事对91例在干扰素治疗后不久或在治疗期间患1型糖尿病的患者进行了研究,其中包括14例已经患有2型糖尿病的患者。他们患1型糖尿病的年龄中位数为56岁。从治疗到发病的平均时间是半年多一点,这表明β细胞的快速破坏。据7月20日在线发表在《Diabetes Care》的论文,接受聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗的患者较非聚乙二醇干扰素单药治疗的患者发病明显加快。95%的患者在确诊1型糖尿病时有抗胰岛自身抗体。
作者说,强效的抗病毒治疗可能会导致患者免疫性糖尿病的风险增加。他们指出,聚乙二醇延长干扰素和利巴韦林的半衰期,可能会改变免疫反应。遗传易感性也起了重要作用。作者还提到,日本人群的1型糖尿病易感性HLA-DRs、DR4和DR9也与干扰素治疗有关1型糖尿病相关。15.4%的干扰素相关1型糖尿病患者出现HLA-DR13等位基因,但经典型1型糖尿病患者仅为7.8%,有显著性差异。HLA-DR14的频率也明显增高。
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