跨国转院须警惕产碳青霉烯酶肠杆菌感染

2011-09-26 00:00 来源:爱唯医学网 作者:Jennie Smith
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欧洲疾病预防控制中心(ECDC)通过对欧盟和其他地区的跨国转院情况进行分析后发现,跨国转院可能会使欧洲的医院和患者暴露于感染高度耐药的产碳青霉烯酶肠杆菌(CPE)感染的风险之下。

ECDC在一份技术报告中呼吁临床医生提高对该问题的关注,对CPE定植和感染的危险因素进行密切监测,并对跨国转院的患者进行适当筛查和隔离。

该报告指出,既往应用碳青霉烯类抗生素的患者发生CPE感染的风险最高。另外,跨国转院的患者如果是从CPE高发的国家转来或曾在这些国家接受治疗,则其发生CPE感染的风险也最高。不过,该报告未透露哪些国家为CPE高发区。除了既往应用碳青霉烯类抗生素和跨国转院这2个危险因素之外,其他危险因素还包括既往应用超广谱头孢菌素、氟喹诺酮类、抗假单胞菌青霉素和甲硝唑;住院时间;病情严重程度;机械通气;入住ICU;手术评分高;存在伤口;血培养阳性;曾在同一家医院的不同科治疗;既往手术史;既往住院时间;留置胆导管;以及近期曾接受移植手术。

该报告还指出,对于感染控制措施预防和控制院内CPE传播的有效性,目前尚缺乏高质量证据。不过,通过直肠筛查对任何跨国转院患者进行早期积极的监测,以及在对CPE阳性患者的治疗中采取额外防护措施(如穿戴一次性手套和手术服),并配备独立的专业护理小组,对于预防和控制CPE传播均至关重要。

编辑: 彭

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