法国一项纳入17项临床研究的荟萃分析表明，长疗程聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）加利巴韦林（RBV）治疗可提高各种基因型慢性丙型肝炎(CHC)患者持续病毒学应答（SVR）率，但对于快速应答、最容易获得SVR的患者，延长疗程对进一步提高疗效的影响并不显著。论文发表于《肝脏病学》[Hepatology2011，54（3）：789]。
对于基因1型慢速应答的患者，72周的延长疗程可以提高SVR，减少复发率，脱落率并无显著增加。如果根据体重调整利巴韦林的剂量，则延长疗程的益处降低。对于基因1型快速应答的患者，24周的缩短疗程使SVR率降低、复发率增加，但是，对于基线病毒载量<400000IU/ml的患者，这种差异并不显著，对于基因2/3型快速应答的患者，标准的24周疗程较缩短疗程可以更多获得SVR，但是，如果根据体重调整利巴韦林的剂量，并且缩短疗程为16周，则这种益处并不显著，对于基因2型患者的益处也不显著。
主持人点评：该荟萃分析结果可供临床参考，综合考虑患者、病毒和药物等各种因素，根据应答情况指导制定个体化治疗方案，对于保证抗HCV疗效至关重要。
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