日本学者报告抗菌性碘包被钛假体有效预防术后感染

日本金泽大学TschiyaH在北京第16届国际保肢大会上报告了抗菌性碘包被的钛假体对骨肿瘤手术和其他骨科疾病的巨大影响。报告中显示，置入物抗菌活性可以使感染消退，即使是将碘支持的钛假体置入感染病灶。而且，碘支持假体成功预防了免疫抑制的肿瘤患者术后感染。该研究未发现有细胞毒性和不良反应。这种碘涂料可应用于所有钛假体，非常有前途，可有效预防和治疗骨科手术的感染。

该研究共纳入120例接受假体置入术后出现感染或免疫抑制（如接受化疗）的患者，中位年龄平均为46.4岁，69例男性，51例女性。置入物类型包括40例脊柱器械、31例肿瘤假体、28例接骨板，19例外部固定针和两个钉/空心钉。79例免疫抑制患者采用了碘支持的置入物以防止感染，41例患者使用碘支持的置入物来治疗活动性感染。所有患者进行了术前和术后的白细胞（WBC）和C-反应蛋白（CRP）检测。

结果显示，79例免疫抑制患者完全预防了感染；其他41例感染患者其感染被治愈。在活动性感染的患者中，1例在翻修手术2年后出现晚期血液感染，1例怀疑为碘过敏。随访结束时，所有病例均无感染的迹象。WBC和CRP水平在手术后4个星期内恢复正常。未有患者出现置入物松动。2例患者出现置入物功能失效，其原因是假关节板断裂。患者在重新置入移植骨后恢复功能。髋关节和肿瘤假体周围骨长入和骨生长非常好。