2004年以后,新的抗真菌药相继问世,同时也进行了不少相关研究 。美国感染病学会( IDSA)专家组对2004年1月出版的侵袭性念珠菌病和黏膜念珠菌病的诊疗指南进行了重新修订 。新指南包含了新近上市的抗真菌药,以及最近对念珠菌血症 、其他侵袭性念珠菌病和黏膜念珠菌病(包括口咽部及食管念珠菌病)的一些研究结果 。同时,新指南也讨论了高危新生儿和成人侵袭性念珠菌病的预防,及疑为成人侵袭性念珠菌病的经验治疗 。
新指南最大的改动在于如何合理使用棘白菌素类和广谱吡咯类抗真菌药治疗念珠菌血症 、其他侵病例对照研究(应 ≥1 个中心) ;多时间序列 ;非对照试验的戏剧性结果袭性念珠菌病和黏膜念珠菌病 。对于一些少见的侵袭性念珠菌病 (如慢性播散性念珠菌病 、骨髓炎和中枢神经系统感染) ,由于资料较少 ,根据病例报道、临床经验和一 些小型 临 床试验结果进行了修订 。
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