超广谱β内酰胺酶（extended-spectrum β-lactamases，ESBLs）是肠杆菌科细菌对 β内酰胺类抗菌药物产生耐药的主要机制之一，其预防与治疗已成为临床医生需要面对的重要问题，但国内外缺少相关问题处理的指导性意见。《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》编辑部和《医学参考报·感染病学频道》编辑部组织国内部分专家制定本《共识》，以对 ESBLs相关问题的处理提供指导。
一、超广谱β内酰胺酶及相关概念
1 .β内酰胺酶及分类：β内酰胺酶是指细菌产生的能水解β内酰胺类抗菌药物的灭活酶，是细菌对β内酰胺类抗菌药物耐药的主要机制。其分类见表1。
2 . 超广谱β内酰胺酶：细菌在持续的各种β内酰胺类抗菌药物的选择压力下，被诱导产生活跃的及不断变异的β内酰胺酶，扩展了其耐受头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟等第3代及第4代头孢菌素，以及氨曲南等单环β内酰胺类抗菌药物的能力，这些新的β内酰胺酶被称为ESBLs。ESBLs属于Ambler分类的 A类和D类酶，按Bush分类属2be。
根据质粒所携带编码基因同源性的不同，ESBLs主要有TEM、SHV、CTXM、OXA型。还有一些少见的ESBLs型别，如PER、VEB、CMZ、TLA、SFO、GES等。引起临床感染的产β内酰胺酶细菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌等。
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