糖尿病、空腹血糖与特定原因所致死亡的风险

2011-12-16 21:11 来源:丁香园 作者:zhenyu19
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背景:糖尿病或高血糖与癌症或其他非血管情况的死亡风险相关的程度并不确定。

方法:从97项前瞻性研究、820,900人中123,205例死亡者的个体参与者数据中,我们依据基线糖尿病状态或空腹血糖水平计算了病因特异性死亡的风险比 。

结果:经过调整年龄、性别、吸烟状况和体重指数,糖尿病比非糖尿病患者危险比如下所有原因死亡1.80( 95%置信区间[CI],1.71到1.90,),来自癌症死亡的是1.25( 95%CI,1.19到1.31),来自血管疾病死亡的是2.32(95%CI,2.11到2.56 ),来自其他原因死亡的是1.73(95%CI,1.62到1.85 )。糖 尿病(与非糖尿病比)与肝癌、胰腺癌、卵巢癌、结直肠癌、肺癌、膀胱癌和乳腺癌的死亡中度相关。除了癌症和血管疾病外,糖尿病(与非糖尿病比)还与肾脏疾 病、肝脏疾病、肺炎和其他感染疾病、精神障碍、非肝消化系统疾病、外部原因、故意自我伤害、神经系统紊乱和慢性阻塞性肺病的死亡相关。在只因为血糖过高而 不因为收缩压、血脂水平、炎症和肾功能标记进行治疗措施调整后危险比明显降低。当空腹血糖水平超过100mg每分升(5.6mmol每升)而不是70100mg每分升(3.95.6mmol每升)水平,其与死亡相关。50岁糖尿病患者与无糖尿病的相比平均早死亡6年,由于过多的非血管死亡约有40%的生存差异。

结论:除了血管疾病外,糖尿病与数种肿瘤、感染疾病、外部因素、故意自我伤害和退行性疾病的大量过早死亡相关,不受几个主要风险因子影响。(英国心脏基金会等赞助该研究)

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