美国儿科学会公布2012年美国未成年人免疫计划

2012年2月1日美国儿科学会（AAP）公布了2012年未成年人免疫方案，方案包括三个部分：

（1） 针对0-6岁未成年人的方案

（2） 针对7-18岁未成年人的方案

（3） 补救方案

AAP建议临床医生将三个方案及相应的说明结合起来使用，不要单独使用某一个方案。

以下是新方案的改进之处：

1、 针对0-6岁未成年人的方案阐述了对体重小于2kg或体重大于2kg并且母亲乙肝表面抗原阳性的婴儿使用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的方法。同时还规定了出生时首剂疫苗之后相继疫苗的注射时间。

2、 .针对7-18岁未成年人的方案阐明了对那些儿童时期注射百白破疫苗后没有产生充分免疫的未成年人再次注射相应疫苗的方法。

3、 补救方案中包含了对5岁以上未成年人使用乙型流感嗜血杆菌疫苗的说明。

4、 更新后的流感疫苗说明中阐明了2011到2012年对6个月至8岁儿童使用疫苗的剂量，并列出了使用减毒疫苗的禁忌症。

5、 新增了对正在跨国旅行的6-11个月婴儿使用麻疹、腮腺炎和风疹疫苗的说明。

6、 甲肝疫苗说明中强调在首剂之后6-18个月再次注射。针对0-6岁未成年人的方案中新增了一条黄紫相间的文字建议对大于2岁的儿童使用甲肝疫苗。

7、 提供了关于常规使用辅助剂量的脑膜炎双球菌疫苗（MCV4）和对感染脑膜炎双球菌风险增加的儿童使用该疫苗的指导意见。针对0-6岁未成年人的方案中对MCV4的紫色条带进行了延长，批准对9个月的儿童就可以使用Menactra疫苗。

8、 HPV疫苗说明中建议对男孩常规使用Gardasil疫苗。

9、 失活小儿麻痹症疫苗说明中规定这种疫苗对大于18岁的美国居民不作常规使用。

临床医生应将使用疫苗后出现的具有临床意义的副反应及时告知疫苗不良事件报告系统。