通过个体化基因分型鉴定美国14岁至69岁人群口腔HPV感染率
口咽鳞状上皮细胞癌在美国男性人群中的发病率呈不断升高的趋势,人类乳头瘤病毒(HPV)感染是一种特异口咽鳞状上皮癌的主要诱因。然而,对于HPV感染的流行病学原因人类还知之甚少。为了探究美国口腔HPV感染的流行病学因素,俄亥俄州立大学综合肿瘤中心病毒肿瘤研究所Maura L. Gillison博士等人对此进行了调查研究,研究成果发表在1月26日国际权威杂志JAVA上。
作为2009—2010国家健康与营养调查研究(NHANES)的一部分,Maura L. Gillison博士的横向研究纳入了并未经过特别组织的美国公民作为研究对象,因此样本具有统计学代表性。受试者为5579例14岁至69岁经过运动检查中心体检合格的公民。他们首先接受30秒钟口服灌洗剂漱口,从口腔脱落细胞中提取纯化DNA,并进行PCR扩增以及特异化杂交实验以检测HPV亚型。通过标准化采访获得受试者人口学和行为学数据。利用NHANES样本比例估算美国人口中HPV的流行程度。实验主要指标为口腔HPV感染率。
实验结果显示,14至69岁美国人群中口腔HPV感染率为6.9%(95% CI, 5.7%-8.3%)HPV16型感染率为1.0% (95% CI, 0.7%-1.3%)。口腔HPV感染率随着年龄呈现出双峰模式,分别在30至34岁(7.3%; 95% CI, 4.6%-11.4%)以及60至64岁(11.4%; 95% CI, 8.5%-15.1%)分别出现峰值。没有任何性接触的人群感染率低于有性接触史的人群(感染率分别为0.9% [95% CI, 0.4%-1.8%] vs 7.5% [95% CI, 6.1%-9.1%], P < .001; PR, 8.69 [95% CI, 3.91-19.31])。其感染率随着性伴侣数目(P < .001)及每日吸烟数(P < .001)的增多而升高。在多变量模型中受试者的年龄,性别,性伴侣数目以及每日吸烟量与口腔HPV感染率存在依赖性的关系。
由此他们得出结论,美国14至69岁人群口腔HPV总感染率为6.9%,其中男性感染率高于女性。受试者的年龄,性别,性伴侣数目以及每日吸烟量与口腔HPV感染率有关。
文献下载:Prevalence of Oral HPV Infection in the United States, 2009-2010