世界卫生组织估计，全球约三分之一人口存在结核分枝杆菌感染。针对结核菌素试验（TST）阳性的 HIV 患者，抗结核治疗能使结核发病率减少 60%。然而 TST 与卡介苗及非结核分枝杆菌存在交叉反应，这使得 TST 诊断敏感性较低。近年来，有不少新的检测手段问世，如： T-spot（结核感染 T 细胞检测试剂法），QFT（结核感染干扰素释放试验）。
为了了解 TST、T-spot、QFT 三种方法对诊断 HIV 患者潜伏性结核感染是否一致，来自中国香港的 CC Leung 等进行了一项前瞻性研究，结果表明三个检测试验之间一致性较差。文章近期发表在 Respirology 杂志上。
该研究在 2006 年 12 月 1 日到 2011 年 4 月 30 日期间，针对香港地区 110 名 HIV 感染、基线 TST 阴性、未接受抗结核治疗或抗结核治疗时间小于 1 个月的患者，分别进行了 TST、T-SPOT、QFT 检测。研究每年随访一次，每次均对上述 3 项试验进行复测。（注：若检测发现 TST 阳性，则患者需接受 9 个月的异烟肼治疗且无需再行 TST 复测）。
当检测结果由阴转阳性时将被记为一次转化，相反记为一次逆转。研究收集了基本人口统计学资料，卡介苗接种情况、血 CD4 细胞计数、HIV 病毒负荷量。研究将微生物学检测及胸片作为临床工具，用以辅助诊断。
研究发现，TST、T-Spot、QFT 检测的阳性率分别为 5.5%，5.6%，4.9%，其结果完全不具有一致性。分别有 91（83%）、66（60%）、26（24%）个研究对象接受了第一次、第二次、第三次复测。复测结果中：对于 TST 试验，8.9% 的试验结果转化为阳性；T-SPOT 试验，5% 的试验结果转化为阳性；QFT 试验，10.7% 的试验结果转化为阳性。
超过一半的 T-SPOT、QFT 阳性结果在随访复测中逆转为阴性。
只有一名患者三种检测结果均为阳性，4 名患者出现两项结果同时为阳性。在 798 人年的随访中，仅有一名患者结核培养阳性。但这名病人确诊前进行的上述三项检测结果均为阴性。
研究发现，性别、年龄、种族、研究前 TST 结果、抗逆转录病毒治疗、卡介苗接种情况、胸片、血 CD4 计数及病毒负荷量不会对这三种检测结果产生任何影响。
上述结果说明，以上三种测试方法在阳性结果上高度不一致，随访过程中转阴比例高。检测结果为阳性的患者，却并未发生结核感染。
因此本文作者对于近年来通过以上检测方法来诊断 HIV 患者潜伏性结核感染的临床实践提出了质疑。作者呼吁应针对干扰素释放试验进行更多研究，以明确其在已接种卡介苗、但 TST 阴性患者监测中所扮演的具体角色。
