复方甘草片是很多家庭的常备止咳药,咳嗽咳痰来两片,止咳效果出奇的好!
复方甘草片为复方制剂,每片含甘草浸膏粉 112.5 mg、阿片粉 4 mg、樟脑 2 mg、八角茴香油 2 mg、苯甲酸钠 2 mg。
值得关注的是,复方甘草片的镇咳成分含有「阿片粉」。
今日问答:
咳嗽时可以随便吃复方甘草片吗?
阿片类药物的不良反应有哪些?
哪些人群不推荐使用复方甘草片止咳?
你遇到过因不恰当使用复方甘草片就诊的病例吗?
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参考答案:
2017 年 4 月,FDA 就曾发布黑框警告:禁止 12 岁以下儿童、不推荐哺乳期女性使用可待因、曲马多来治疗疼痛或咳嗽。
2018 年 1 月,FDA 再次发布黑框警告:要求含阿片类的处方镇咳和感冒药修改说明书,仅用于 18 岁及 18 岁以上儿童。在 18 岁以下人群中使用这些药物的风险大于获益。同时还要求药品说明书增加关于此类药物误用、滥用、成瘾、过量、死亡、呼吸减慢或呼吸困难风险的黑框警告。FDA 要求此类非处方药也进行相应修改。
阿片类药物,包括可待因和氢可酮。多与抗组胺药和减充血剂联用,治疗咳嗽、过敏、普通感冒引起的症状。其不良反应包括:
1. 有中枢抑制作用,可引起严重呼吸困难或死亡;
2. 不宜与中枢抑制药或酒精合用,可使部分患者成瘾;
3. 用药期间不推荐哺乳,因为药物通过乳汁分泌,对乳儿造成伤害;
4. 其他:嗜睡、头晕、恶心、呕吐、便秘、呼吸急促、头痛。
医务人员应告知患者:感冒或上呼吸道感染引起的咳嗽是一种自限性疾病,通常不需要治疗。对于需要治疗的儿童,可选用非处方药右美沙芬或处方药苯佐那酯。患者在给药前,需明确药物是否含有阿片类成分。
之前在园子里看过一篇帖子,是一个顽固性低钾血症的病例,查了很久查不出原因,后来发现是长期服用甘草片,感兴趣的可以看看:四肢无力半月余,钾离子 2.1 mmol/l - 丁香园论坛
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