血小板减少、脑水肿及症状性癫痫与脑炎死亡相关
目前尚不清楚脑炎患者的预后因素，为此，美国约翰斯霍普金斯医院神经内科脑炎中心的Kiran T. Thakur博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2013年7月26日的Neurology杂志上。研究结果显示：脑炎患者死亡的预测因素包括脑水肿、症状性癫痫及血小板减少等可能可逆的状态。
研究人员在约翰斯霍普金斯医院和约翰斯霍普金斯Bayview医学中心进行了一项关于脑炎病例回顾性分析。使用多变量logistic回归分析检验死亡率和存活出院患者良好转归（定义为改良Rankin评分1-3分）与差转归（评分4-5分）的预测因素。
研究结果显示：研究队列由103位患者构成，中位年龄52岁（四分位间距26），52位患者为男性（占50.49%），28位患者为病毒性脑炎（占27.18%），19位患者出现症状性癫痫（占18.45%），15位患者出现脑水肿（占14.56%），19位患者死亡（占18.45%）。多变量logistic回归分析中，死亡与脑水肿、血小板减少相关。需要气管内插管及机械辅助通气与死亡高度相关。另外，存活的患者中，病毒性、非病毒及未知病因脑炎的患者在出院时出现差的转归的风险小于自身免疫性脑炎。
该研究发现：脑炎患者死亡的预测因素包括可能可逆的状态，如脑水肿、症状性癫痫及血小板减少。未来需要进一步的前瞻性研究确定强化处理这些并发症能否改善脑炎患者的预后。
