用药问答:接受清洁手术者应在术前多久给予抗菌药物?

2018-11-16 17:11 来源:丁香园 作者:
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周末前来复习一下用药知识吧(注:以下均为单选)~

1. 接受清洁手术者,给予预防使用抗菌药物的适宜时间是术前(A)

A. 0.5~1 小时
B. 2~4 小时
C. 3~4 小时

D. 4~6 小时

参考解析:根据《抗菌药物临床应用指导原则》(2015 版)中手术期预防使用抗菌药物的标准:接受清洁手术者,在术前 0.5~1 h 内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中侵入切口细菌的药物浓度。


2. 乳腺手术常用预防抗菌药物可选用(D)

A. 庆大霉素
B. 环丙沙星
C. 甲硝唑

D. 头孢唑啉

参考解析:常见手术预防用抗菌药物表(卫生部):乳腺手术为外科Ⅰ类切口无菌手术,一般首选第一代头孢菌素作为预防用药。头孢唑林是一代头孢,而庆大霉素是氨基糖苷类抗生素;环丙沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物;甲硝唑是硝基咪唑类抗菌药物。


3. 对乙酰氨基酚中毒可使用的解救药是(D)

A. 喷托维林
B. 肾上腺素
C. 阿托品
D. 乙酰半胱氨酸

E. 右美沙芬

参考解析:乙酰半胱氨酸口服吸收后,在胃壁和肝脏存在首关效应。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难,如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难,还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。


4. 茶碱的有效血浆浓度范围是(C)

A. 1~5 μg/ml  
B. 0.05~1 μg/ml  
C. 5~20 μg/ml
D. 20~30 μg/ml

E. 30~40 μg/ml

参考解析:茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,属于支气管舒张药,口服易吸收,吸收后在肝脏被肝药酶代谢。有效血浆浓度为 5~20 μg /ml,大于 20 μg/ml 即可产生中毒反应。通常用于支气管哮喘和稳定期 COPD 的治疗,对 COPD 急性加重期的疗效不显著。

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编辑: 李瑶

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