《耐药结核病规划管理指南2011年更新版》是指南制定小组遵循WHO在《指南制定手册(2010)》中提出的要求,通过系统综述的方法来总结数据,应用GRADE方法来提供建议,在2008年紧急修订版基础上进行了更新和调整的最新版指南。该指南更新工作开始于2009年,2010年10月在瑞士日内瓦WHO总部召开了建议制定会议。
GRADE方法为系统评价和指南提供了一个证据质量评价体系,同时为指南中的推荐强度评级提供了一种系统方法。对证据进行极低、低、中等、高4个等级的分级,并注明建议的推荐强度,体现了研究的科学性及严谨性,对于指导耐药结核病的发现及治疗更加科学、准确。指南更新版着重讲述资源有限地区和国家的耐药结核病患者的发现和治疗策略。
(2011年更新版》关注的领域与2008版重点关注的领域一致,列出了7大优先问题及耐药结核病检查和治疗需考虑的重要因素。本文对指南的更新内容予以解读,以期望更好地理解和实施。