青霉素“过敏”在住院患者中非常常见,尽管这一“过敏“史往往并不一定准确。来自南加利福尼亚州圣地亚哥医疗中心变态反应科的 Macy博士等人进行的一项研究表明,青霉素过敏史与更长的住院时间,更高的艰难梭状杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐万古霉素肠道球菌(VRE)感染率相关。文章发表在2014年3月的J Allergy Clin Immunol杂志上。
该项回顾性研究旨在确定有或没有青霉素“过敏”史患者的住院总天数、抗生素暴露量以及艰难梭状杆菌、MRSA和VRE的感染率。研究对象为2010-2012年期间在南加利福尼亚州凯撒基金会医院住院的患者。
研究共纳入51582例青霉素“过敏”患者, 按照出院诊断类型、性别、年龄和入院日期对实验组与对照组进行分层。结果显示,在20.1±10.5个月的随访期内,与对照组相比,有青霉素“过敏”史的患者平均总住院时间长0.59天(9.9%),且与接受更多的喹诺酮类药物、克林霉素、万古霉素治疗显著相关。
有青霉素“过敏”史的患者其艰难梭状杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠道球菌(VRE)的感染率也显著高于对照组,分别为23.4%、14.1%和30.1%。
研究表明,对于住院患者而言,青霉素“过敏”并不是什么好消息,具有”过敏“史的患者往往住院时间更长,且常因艰难梭状杆菌和VRE感染而接受更多的抗生素治疗。总体来说,药物过敏,主要是对青霉素过敏,常与更长的住院时间以及更高的艰难梭状杆菌、MRSA和VRE感染率相关。