【今日问答】
最适合治疗肺水肿的药物是?
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨笨蝶啶
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
解析:呋塞米属于袢利尿药,作用于髓袢升支粗段,抑制Na+-K+-2Cl-共同转运体,从而抑制NaCl和水重吸收,产生强大利尿作用。对心力衰竭的患者,袢利尿药在其利尿作用发生前就能产生有效的血管扩张作用,呋塞米和依他尼酸能迅速增加全身静脉血容量,降低左室充盈压,减轻肺淤血。而其他利尿剂均不能达到此种效果。故选A。
【延伸问答】
1.反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是?-(E)
A.使α1-抗胰蛋白酶的活性降低
B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡
2.目前慢性阻塞性肺疾病治疗的最重要药物是?-(A)
A. 支气管舒张剂
B. 吸入糖皮质激素
C. 抗氧化剂
D. 祛痰药
E. 粘液生成抑制剂
3.肺炎链球菌性肺炎的治疗首选?-(B)
A.头孢曲松
B.青霉素
C.万古霉素
D.氨卡西林
E.替考拉宁
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