【今日问答】
在肺源性心脏病治疗中，可引起碱中毒的药物是？
A. 呼吸兴奋剂
B. 袢利尿剂
C. 强心剂
D. 镇静剂
E. 血管扩张剂
答案：A
解析：肺源性心脏病，简称肺心病，是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。一般给予扩气管、祛痰等治疗控制呼吸衰竭，适当选用利尿剂、正性肌力药或扩血管药控制心力衰竭。不能使用呼吸兴奋剂，否则会使 CO2 短期内迅速排出，引起呼吸性碱中毒和 (或) 代谢性碱中毒。故选 A。
【延伸问答】
下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗？-（A）
A. 氧疗
B. 支气管扩张剂
C. 利尿剂
D. 呼吸兴奋剂
E. 强心剂
肺心病急性加重期下列哪项治疗不适宜？-（D）
A. 持续低流量吸氧
B. 保持呼吸道通畅
C. 及时控制呼吸道感染
D. 早期足量应用利尿剂
E. 应用支气管扩张剂
肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不怡当？-（E）
A. 参考痰细菌培养及药敏试验
B. 在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C. 院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物
D. 院内感染多选用扰革兰阴性菌的药物
E. 原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染
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