世界卫生组织（WHO）最近宣布，放松对试验性埃博拉病毒干预的限制。其中最受欢迎的为由MAPP生物制药公司研发的埃博拉病毒感染试验性治疗药物ZMapp。
在第54届抗菌药物和化疗跨学科会议（ICAAC）的演讲中，加拿大公共卫生机构特殊病原体首席专家Gary Kobinger博士表示，西非是埃博拉疫情的“战争地带”，那里的应对措施是疫情的主要焦点。
Gary Kobinger博士认为，大多数治疗中心的高死亡率造成了人们的恐惧，许多感染患者藏在家中，从而使疫情在社区中传播。
如果我们有治疗药物，人们就会去治疗中心而不是隐藏起来，这样传播途径就会被切断。Gary Kobinger博及其加拿大国家微生物实验室的团队，最近发表了ZMapp治疗埃博拉病毒感染猴子的疗效，这一新闻引起了轰动。
Gary Kobinger博士在ICAA 上告诉与会代表：“非人灵长类动物在感染病毒5天后使用ZMapp，可以逆转埃博拉疾病。而其以前的实验只能治疗病毒感染24小时后的动物。5天后还能看到保护性作用，这几乎是不可能的。与其他产品相比，这非常令人鼓舞。“
目前的试验性疗法中，ZMapp是最好的选择。Gary Kobinger博士及其同事敦促要加紧药物在人体中的安全性试验，“最好是能在未来的几个月内开始，从而使ZMapp尽快得到应用。”
扩大生产
ZMapp的储备以前仅仅用于研究使用，但目前已经耗尽。根据WHO的指示，要在2014年底努力扩大生产规模，生产出几百份的药物剂量。虽然西非现在迫切需要治疗性药物，但Gary Kobinger博士还是强调了继续研究的重要性。
试验性VSV-EBOV疫苗（NewLink Genetics公司）和另一种使用黑猩猩腺病毒的试验性疫苗（葛兰素史克）都是WHO认为很有前途的疫苗，目前已开始临床试验。
Gary Kobinger博士小组刚刚公布的研究结果表明，VSV-EBOV疫苗，可以在啮齿类动物诱导出对埃博拉病毒的长期持续免疫作用。Gary Kobinge博士无法提供该疫苗试验的一个确切时间表，但他表示可能就在几周之内。
根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的消息，GSK疫苗的试验将在本周于美国国立卫生研究院临床中心开始。WHO表示，两种疫苗的临床试验结果可能会在今年11月公布。
探索其它的可行性
Gary Kobinge博士表示，推动这两种疫苗的临床试验非常重要的。也许其中一种疫苗，或者是两者都很好。看到这么多人聚集在一起，为同一个目标而共同奋斗，这非常令人鼓舞的。如果1期临床试验有效，而且这次疫情仍在进行中，它将为这些疫苗发挥作用提供一个机会。
医护人员在此次疫情中遭到巨大的冲击。目前很难说服医护人员返回治疗中心工作。Gary Kobinge博士支持WHO上周决定允许使用恢复期患者的血浆的建议。
但是其承认，目前还没有试验证明这些血浆对埃博拉病毒有效；在非人灵长类动物中，这些血浆没有作用。在1995年埃博拉疫情爆发期间，有7人尝试了这一疗法，但疗效未知。
Gary Kobinge博士表示，即使如此，恢复期的血浆也是“大有希望的”。因为这种方法十分简便。虽然埃博拉病人的治疗非常重要，但许多研究人员认为，必要的研究不能缺少。
来自加拿大多伦多大学的Robert Fowler博士及其同事最近在美国呼吸和重症监护医学杂志上撰文指出：“我们还必须考虑将观察性和实验研究作为应对疫情爆发的核心组成部分。”
面对疫情，我们不仅要治疗感染者，还要提高研究的反应性。我们应该在疫情爆发早期就开始尝试启动临床研究。同时还需要从根本上改变突发疫情临床研究的模式，从应对疫情转变为时刻准备着。
