拉各斯大学尼日利亚科学研究院病毒学教授Oyewale Tomori近日在BMJ杂志上发表评论员文章，全面分析多种因素促成如今埃博拉疫情难以控制的糟糕局面，认为受累国政府在此次疫情防控工作中响应不足，诚然需要外界援助，但必须首先主动承担起保护民众的责任。
2013年12月，几内亚盖凯杜一名2岁男孩死于埃博拉扎伊尔病毒株感染，现认为该例患者是此次西非埃博拉疫情爆发的导火索。而在2014年以前，该疾病散在爆发疫情局限在非洲东部和中部的农村地区，但如今已蔓延至利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚和塞内加尔等国。
截至2014年9月6日，已有4293人感染、2296人死亡。据估计，疫情得到控制之时，该数据有可能超过自1976年至今非洲史上所有22次埃博拉疫情感染和死亡的总人数。WHO已宣布此次西非疫情失控，并升级为引发国际关注的突发公共卫生事件。
发生这场史无前例灾难的原因之一，就是此次疫情受累国家是世界上最贫瘠的三个国家。利比里亚、几内亚和塞拉利昂2014年人类发展指数（用以衡量联合国各成员国经济社会发展水平的指标）排名分别位列187个成员国的175、179和183名。
利比里亚和塞拉利昂两国此前刚刚从内战中解脱出来，几内亚受历届政府长期忽视发展的拖累。据统计，这3个国家中约有1/5的民众生活极端贫困，基础卫生设施和服务完全缺乏。例如，利比里亚平均每1万人拥有0.1名医生、1.7名护士和助产士、8张医院床位。
迄今为止，几内亚、利比里亚、尼日利亚和塞拉利昂已有超过240名医护人员感染埃博拉病毒、120人死亡。除了薄弱的医疗卫生系统外，还有若干其他因素促成如今应对疫情时捉襟见肘的局面。
比如极差的疾病监测和响应体系，使早期发现和控制疫情爆发显得低效而不可靠。此外，受累几国边境无人把守控制，人为地促使了同一种族和文化背景的民众分散在不同国家境内，导致多国边境间人口流动性极大、感染病例跨境不受控。
医护人员大量死亡，导致照料病患人手短缺、医院关门。再者就是愚昧民众对病毒传播模式和丧葬旧习的无知和误解，进一步使局势变得更加复杂棘手。
另外，就是政府的失职。受累国政府最初否认该疾病的发生，随后，他们推卸照顾感染者的责任，依赖已经过度负荷的国际非政府组织机构承担收治任务，且政令无逻辑、无组织性，如关闭交易市场、闭锁边境等。
现在的埃博拉疫情变得如此严重，以至当地卫生基础设施建设也开始崩溃、医院关闭。如此一来，没有有效的医疗护理措施，大量患者不只死于埃博拉，还会死于疟疾、腹泻等一些其他传染病。
医疗慈善机构无国界医生组织最近发表评论认为，控制住埃博拉疫情至少还需要6个月的时间。该组织主席将对其不断呼吁的国际回应很失望，“需要更多援助力量参与控制疫情和为患者提供尽可能的医疗救助”换来的只是“缓慢、可笑和不负责任”。
必须做些什么来阻断传播和控制疫情？
目前疫情局面已超出了受累国家所能独立控制的能力了，遏制西非埃博拉疫情、避免发生全球性灾难，需要不同国家政府和国际社会不同机构组织间的合作和行动承诺。受累国急需在帮助下加强并遵守控制感染基本措施，以阻断疾病传播。
这些措施包括每天追踪随访与病患或死者密切接触者，监控该人群为期至少21天时间；记录患者病史，以及关注病毒传播链，以确保感染和死亡病例人数记载准确，为疾病蔓延情况提供实时数据；及时发现社区中因病死亡的人，确保执行安全的丧葬行为；改善标本转运流程并加强实验室诊断能力。
必须培训医护人员严格遵守行为规范，以大幅降低病毒医源性传播比例。
迫切需要各受累国政府加强与民众沟通，以保证卫生服务的公信力。政府需引导民众发挥控制疾病过程中社区的作用，枚举政府自身在控制疫情过程中所作出的努力和落实的行动。优先考虑分配充足的资金，用于购置个人防护装备、医院物资和支付医务人员的薪金，以在抗击疫情中体现出领导性、肩负起为民谋福祉的责任。
国家专业组织团体，包括医疗协会、兽医、科学家、媒体和非政府组织，必须充分发挥其专业能力，服务于社会。国际和政府组织机构必须采取果断行动，提供适当的资源协助遏制疫情蔓延。
