门静脉高压症内科治疗

作者:yuanwang322    2016-01-26
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门静脉的正常压力为 1.27~2.35kPa(13~24 cmH₂O),当门静脉系统中的血流受阻,血液瘀滞,压力增高至 2.9~4.9kPa(30~50 cmH₂O)时,称为门静脉高压症。其临床表现主要包括脾肿大和脾功能亢进,食管胃底静脉曲张,呕血和腹水等。

肝硬化门脉高压不仅会导致食管静脉曲张出血(BOV),腹水,以及肝肾综合征(HRS)等肝硬化失代偿期严重并发症,而且这些并发症也会相互诱发,所以当发现肝硬化门脉高压后应予以积极治疗。

那么门静脉高压的一般诊断思路如何?如何正确分析门静脉高压患者的病理特点和临床表现?肝静脉压力梯度(HVPG)对不同并发症的病程有何影响?不同的门静脉高压应采用何种内科治疗疗法?门静脉高压治疗策略中的血管活性药物又应如何合理应用?

本期丁香公开课,丁香园特邀复旦大学附属华山医院感染科的张文宏教授,和大家一起来讨论《门静脉高压症内科治疗》的话题。

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编辑: yaojunhua    来源:丁香园

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