2012.05.241例重症药物性肝炎并发肝性脑病导致患者死亡的经验教训

重症肝炎是机体在多种致病因子作用下，肝脏在短期内大量坏死所致的肝功能衰竭的一类综合征。其临床表现凶险，病情发展快，并发症多，病死率高。有报告死亡率60%“80%，目前尚无特效疗法。1.病例介绍患者，女，43岁，工人，主因“腹泻、恶心呕吐伴纳差1周”入院。患者于 ...

2012.05.23患者，男性，56岁，发热、黄疸、肾损害、呼吸急促

病史特点：者男性，56岁，农民。因发热10天、黄疸1周，伴呼吸急促1天于10月6日3PM入院。10天畏寒发热，体温高达40℃，1周前出现眼黄，尿黄，并伴有腹胀、乏力、纳差、下肢酸软，诊所给予青霉素、茵栀黄治疗无好转，1天前出现胸闷、呼吸急促。病程中无腹痛、腹泻， ...

2012.05.21儿科学：HBV易感儿童疫苗接种率明显增加

据《儿科学》杂志(Pediatrics)的一篇文章报道，HBV易感婴幼儿成功接种抗病毒疫苗的比例越来越大，但还是有将近一半的易感婴幼儿成了健康医疗系统的漏网之鱼而没被注意到，这也使得他们存在罹患慢性肝病和过早死亡的潜在风险。尽管易感乙肝婴幼儿的数量 ...

2012.05.21患者，女，41岁，胆囊切除、脾切除术后，顽固性腹水

病史特点：患者女性，41岁。因右上腹不适半年收入普外科。入院时查体：全身皮肤、粘膜无黄染、蜘蛛痣及出血点，腹平坦，无胃肠型及胃肠蠕动波，腹壁无静脉曲张，腹肌软，脾肋下约5cm质韧，无触痛及包块，剑下压痛，无反跳痛，肝区、肾区无叩痛，脾区叩痛阳性，移动性浊音（－） ...

2012.05.07原发性肝癌的规范化诊疗

原发性肝癌)rimary liver cancer，PLC，以下简称肝癌）是我国常见恶性肿瘤之一。我国每年死于肝癌约14万人，约占全世界肝癌死亡人数50%。由于肝癌起病隐匿，早期没有症状，且多数患者缺乏普查意识，往往出现症状才到医院就诊而被诊断为晚期肝癌，晚期 ...

2012.05.02秦波：病毒性肝炎的诊断及药物治疗进展

CIFN-82Entecavir -80CHB的长期抗病毒治疗-32Entecavir -81HBV多聚酶模型-45GD-0039-90Hepatitis-5Hepatitis B-9Hepatitis C-10Heptazyme-92IMX-12LAM的耐药变异- ...

2012.05.02邬祥惠：病毒性肝炎药物治疗评价

Animal Models-52HBV基因型B型对IFN应答率高-19HSC的分离、培养、传代 -68III期研究-6IFN2联合拉米夫定治疗慢乙肝疗效-11IL-18可抑制HBV在转基因鼠肝内的复制-21INF ANTIBODIES-45Immunogenic ...

2012.04.30肝脏病学：适量饮酒可减低肝炎风险

一个由加州大学圣迭戈分校医学院的研究者领导的全国科学家团队报道说，适度饮酒即每天饮不超过一至二杯的非酒精性脂肪肝（NALFD）患者比不饮酒的非酒精性脂肪肝患者得肝炎的可能性小50%。这一研究结果发表在《肝脏病学》（Hepatology）杂志2012 ...

2012.04.30医院感染特点与诊断

106份痰标本不同送检时间与需氧菌培养阳性率比较-28表浅手术切口感染 -41106份不同条件下自然咳痰法留取痰标本需氧菌培养阳性率-25表浅手术切口感染 -42表浅手术切口感染 -43表浅手术切口感染 -44病毒性肝炎-65病毒性肝炎-67病毒性肝炎-66腹（ ...

2012.04.19PLoS病原学：乙肝病毒在人体长期存在机制有新解

中国科学技术大学生命科学学院魏海明和田志刚研究组，揭示了乙型肝炎病毒逃避自然杀伤细胞的攻击，进而在人体长期存在的分子机制。相关成果近日发表在国际期刊《公共科学图书馆—病原体》上。我国是乙型肝炎病毒感染大国，约有1.2亿人被乙肝病毒感染，其中母婴传播是 ...

2012.04.06翁丁咒语综合征？

logan_law:最近接诊一个病人，挺让人苦恼的。已经11天了，一直没有进展。家属能够理解，我本人不能理解。希望园里的战友给点提示。患者赖**，男，41岁。因“意识障碍6小时。”予2012-3-18 16:00入院。病例特点：1、中年男性，急性起病，既往乙肝，近50多 ...

2012.03.30中山大学附属三院高志良：病毒性肝炎概述（1）

HCV基因组-21HDV基因型-30HDV RNA滚环式复制-31HDV RNA滚环式复制-32TTV基因组-40HEV基因组-36TTV基因组-41编 码 区-22丙型肝炎-50Simmonds 命名系统-25丙型肝炎-62丙型肝炎-51丙型肝炎病毒-19丙型肝炎病毒-2 ...

2012.03.30中山大学附属三院高志良：病毒性肝炎概述（2）

HBV 携带者-146α干扰素抗病毒治疗的不良反应-169α干扰素抗病毒治疗剂量及疗程-165α干扰素抗病毒治疗适应证-163α干扰素抗病毒治疗禁忌证-164α干扰素治疗慢乙肝的疗效评定标准-166丙 ...

2012.03.27患者，男，29岁，乏力，食欲减退，皮肤巩膜黄染2周，气促1天

病史特点：患者唐XX，男，29岁，因乏力，食欲减退，皮肤巩膜黄染2周，气促1天于2010年6月1日21:13入院，患者诉2010年5月18日开始无明显诱因出现乏力，食欲下降，饭量约为平日一半，稍厌油腻，无明显恶心呕吐，家人发现其皮肤巩膜黄染，双下肢轻度浮肿 ...

2012.03.27患者,26岁,女。停经35周，皮肤黄染加重2月

susan19782002患者为26岁年轻女性，因＂停经35周，皮肤黄染加重2月＂入院，lmp2004.4.28，孕早期有轻微早孕反应，孕3月时第一次产检，当时发现巩膜黄染，肝功胆汁酸，转氨酶正常，总胆45．7umol/l，直胆37．1umol/l，均高于正常 ...

2012.03.22美国研究发现年轻人群丙肝感染率有上升趋势

2012年3月16日，宾夕法尼亚州报道，根据2012年，在佐治亚州亚特兰大市举行的关于新兴传染病的国际会议上提出的结果，15-34岁人群感染丙型肝炎的发病率上升。Sameh Boktor医师，哈里斯堡宾夕法尼亚州卫生署的流行病学处，成人病毒性肝炎预防协 ...

2012.03.19患者，女，30岁，进行性黄疸，持续性高热，间断性高热一例

joo患者，女，30岁。四年前以发热（39度）后一天出现进行性黄疸入院。此后，持续性高热后（一周）间断性高热（一周）。入院期间给予保肝治疗以及抗病毒治疗，黄疸进行性加重，最高接近100，转氨酶最高接近400，退热后两项指标逐渐下降。在起病第3周碱性磷酸酶与 ...

2012.03.19美国疾控中心：更多的女性应该接受衣原体感染定期检查

按照疾控中心（theCenters for Disease Control and Prevention ，CDC）最新的图表表明不是非常多美国年轻的性生活频繁的女性常规检查衣原体。结果表明38%年龄在15至25岁性生活频繁的女性称她们在前些年接受过衣原体检查。CDC ...

2012.03.14高氨血症可显著加重肝硬化患者日间嗜睡

意大利和瑞士的研究者证实肝硬化病人诱发的高氨血症显著增加了肝硬化病人的日间嗜睡。这一发现发表在《肝脏病学》三月期上，该杂志由威利-布莱克韦尔出版社代表美国肝病学会出版。该发现表明高血氨会减少肝硬化病人的夜间睡眠。急性肝病会导致肝硬化，即瘢痕组织替代 ...

2012.03.08病毒性肝炎临床表现

HC临床特点-435 种血浆白蛋白的基本特征-62病毒性肝炎临床表现-1胆固醇小结-73胆红素代谢障碍三特征-74胆红素代谢障碍三特征-75蛋白质代谢 严重障碍三特征-61胆红素代谢障碍三特征-76蛋白质代谢 严重障碍三特征-64蛋白质代谢 严重障碍三特征-65肝酶 ...

2012.03.08地坛医院段雪飞：病毒性肝炎的临床诊断

Am I number 12-3HBeAg和肝癌的关系-64“十一五”重点防控的传染病之一-62HBeAg阴性慢性乙型肝炎-40HBeAg阳性慢性乙型肝炎-39HBV DNA检测-37HBV DNA检测的意义-38HBVDNA水平与肝癌的相关性-63ＨＢＶ携带者诊断-4 ...

2012.03.05卫生部发布防艾滋“十二五”计划

今日，卫生部网站发布了《国务院办公厅关于印发中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划的通知》，通知内容如下：各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》已经国务院同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。国务院办 ...

2012.02.28患者，男性，16岁，发热7天，腹痛、腹泻4天

主 诉：发热7天，腹痛、腹泻4天病史摘要：患者男性，16岁，学生。7天前患者发热，体温最高39.2度，体温升高时感全身不适，无其他症状，经用退热药物后（肾上腺皮质激素、解热镇痛类药物）体温可下降致正常，全身不适消失。在其他医院给应用头孢曲松静滴2g/次/日和莪术 ...

2012.02.27患者，女，30岁，发热伴肝脾大1月

我朋友最后诊断为组织胞浆夹膜杆菌病，诊断依据是骨髓穿刺发现组织胞浆夹膜杆菌，治疗静脉滴注两性霉素B，目前体温已经正常，肝脾已经缩小。但是用药时间还不够。谢谢战友们的关心！！！请大家帮帮我。已经把我们搞得焦头烂额了。我是外科医生。病人是我的妻子，是个B超 ...

2012.02.26患者，男性，25岁，神志不清11小时

病史特点：患者男性，25岁，汉族，《神志不清11小时》入院。患者于2005年1月3日无诱因出现轻度乏力、纳差。1月10日始有尿黄，1月27日皮肤、巩膜黄染明显，乏力加重，伴恶心、呕吐5次（非喷射状），无其它不适。1月29日当地医院化验：《HBsAg阳性，转氨酶 ...