2012.02.26不明发热原因发热的探讨

病史特点：发热不是独立的疾病，只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题，伴有发热的疾病极多，一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...

2012.02.26患者，女，66岁，黄疸肝损害查因

病史特点：患者，女，66岁，朝鲜族，因间断食欲差、乏力、尿黄3个月，加重20天入院，患者于入院前3个月因腰椎间盘突出症服中药治疗，逐渐出现食欲差、乏力、尿黄症状，来我院就诊，查丙氨酸氨基转移酶（ALT）1357IU/L（1-31IU/L），天冬氨酸转移酶（AST） ...

2012.02.26患者，女，31岁，发热，上腹痛待查

病史特点：姓名：LHH 性别：女年龄：31岁 民族：汉族婚况：未婚 出生地：天津市职业：职员 入院时间：2008-10-1515:36发病节气：寒露 记录时间：2008-10-15 15:36病史陈述者：患者本人及家属主诉：间断发热6天，伴目黄、上腹痛（剑突下）3天。现病史：患者6天前无 ...

2012.02.20患者，女，反复呕吐，腹泻伴发热半天

病史特点：患者，女，16岁，今天上午（假定）因食用两支冷饮后，出现呕吐和腹泻，呕吐10-20次，腹泻10余次，水便，伴上腹部隐痛，今中午解尿一次，量不明确，精神委，T38。2，P98次/分，BP96/56mmhg，巩模轻度黄染，心肺无异常，腹软，上腹部轻压痛，定位不 ...

2012.02.20患者，女，罕见的肝硬化，大量腹水

病史特点：患者女，39岁，四川理县人，因《反复乏力、腹胀5年，加重2月》入院，兄为《乙肝》患者，无输血及血制品应用史，否认《伤寒、结核、猩红热》等传染病史，否认《心、脑、肺、肾》等脏器慢性病史，无药物及食物过敏史。1999年出现乏力、腹胀，当地诊为《肝硬化、腹水》，保肝 ...

2012.02.07患者，女，30岁，发热伴肝脾大，白细胞减少3月

病历介绍患者，女，30岁，四川xx县人，职业：影像科医生。病情简要情况：主诉： 发热伴肝脾大，白细胞减少3月。病史 3月前（即2005年7月下旬）偶然发现低热（38.5以内，午后为主，不作任何处理，自行降至正常，偶有盗汗，偶有发热前寒战和畏寒）伴转氨酶轻度增高（ALT ...

2012.01.31《胆汁淤积性肝病治疗专家共识》解读

《胆汁淤积性肝病治疗专家共识》解读-1《胆汁淤积性肝病治疗专家共识》解读-2《胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识》-3《胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识》-4胆汁淤积性肝病相关定义-5胆汁形成与胆汁淤积发生机制-6胆汁形成与胆汁淤积发生机制-7胆汁形成与胆汁淤 ...

2012.01.31病毒性肝炎概述（一）

病毒性肝炎-1概述-2概述-3概述-4病毒性肝炎的分类-5病原学-6甲型肝炎病毒-7Graph showing the course of Hepatitis-A virus infection-8乙型肝炎病毒-9血清中Dane颗粒和外膜颗粒-10HBsAg小球形颗粒-11乙肝病 ...

2012.01.31病毒性肝炎概述（二）

并发症与后果-119诊断与鉴别诊断-120诊断与鉴别诊断-121慢性乙型肝炎-122携带者-123预后-124HBV 感染的临床结局-125HBV自然史：HBeAg阴性乙肝的形成-126中国大陆慢性乙型肝炎现状-127HCV 感染的预后-128HCV感染时的 ...

2012.01.31暴发性肝衰竭的诊治进展

暴发性肝衰竭的诊治进展-1肝衰竭的定义-2肝衰竭的命名和定义-3暴发性肝衰竭的分类-4国内分型-5急性重型肝炎-6亚急性重型肝炎-7亚急性重型肝炎-8慢性重型肝炎-9我国重型肝炎概念与西方国家的差别-10肝衰竭的分型-11肝衰竭的分型-12肝衰竭的分型 ...

2012.01.31肝衰竭机制及治疗进展

肝衰竭机制及治疗进展-1肝衰竭-2肝衰竭-3肝衰竭-4病 因-5传统治疗-6治疗现状-7我科治疗现状-8我科治疗现状-9New strategy-10策略简介-11层次观点-12研究方案-13创新点-14以肝脏为主体对象的肝衰竭时相新观点-15慢性肝衰竭上升期三 ...

2012.01.30非法野生动物交易造成人类健康潜在隐忧

一项由美国疾病控制与预防中心（CDC）主持的合作研究，发现了人畜共患病毒与非法进口的野生动物产品的密切关系。在美国的几个国际机场没收的非法进口野生动物产品中，发现了证据确凿的逆转录病毒和疱疹病毒。这几个机场包括约翰.肯尼迪国际机场、乔治.布什休斯顿 ...

2012.01.29唾液可成病毒性肝炎临床诊断依据

一项发表在Journal of Oral Pathology and Medicine杂志上的研究"Oral fluid and hepatitis A B and C: A literature review"重点分析了口腔液是否可以成为肝炎病毒的传播途径这一问题。病毒性肝炎是一个重 ...

2012.01.28肝功能衰竭的诊治经验和教训

病史特点：肝功能衰竭像心功能衰竭、肾功能衰竭一样常见，是多种病因引起的广泛的肝细胞死亡或急剧肝功能破坏所致的凶险的临床综合征，一切肝脏重症化的共同结局。对肝功能衰竭诊治能力的高低一定程度上代表了一个感染科医师的业务素养，有关肝功能衰竭的的讨论园子 ...

2012.01.28黄疸待查，什么原因导致患者死亡？

病史特点：一名43岁的妇女，因为尿黄、面黄4个月来就诊，由于没有消化道症状，患者首先就诊于综合医院，查肝功能为：ALT：1237IU/L，胆红素（Bil）：327umol/L，白蛋白/AKP/r－GT均正常，影像学显示胆囊结石，而肝炎病毒分析为阴性，考虑患者可 ...

2012.01.28患者，男性，发热一年，腹胀8月

病史特点：主诉：发热一年，腹胀8月现病史：患者，男性，38岁，辽宁人，单位职工。1995年2月初开始出现发热，体温约38度左右。按《上感》予《地塞米松、安痛定》等治疗，用药后热退，次日复又发热，伴乏力、纳差。半月后当地医院B超示《脾大》。自服《退黄丸、健脾丸》无效。同 ...

2012.01.28患者，女，43岁，乏力、纳差、尿黄一周

病史特点：我的目前一个在床病人，女，43岁，主因《乏力、纳差、尿黄一周》入院，既往否认肝炎病史，否认家族中有肝炎病人，3年前患《中耳炎》，已经治愈，发病前曾每天服用少量药酒（黄药子侵泡）入院时查体可见巩膜皮肤中度黄染，余无异常，肝功能：ALT：2250u/LBi ...

2012.01.28患者，男性，发热，腹痛、腹泻

病史特点：主 诉：发热7天，腹痛、腹泻4天病史摘要：患者男性，16岁，学生。7天前患者发热，体温最高39.2度，体温升高时感全身不适，无其他症状，经用退热药物后（肾上腺皮质激素、解热镇痛类药物）体温可下降致正常，全身不适消失。在其他医院给应用头孢曲松静滴2g/次/ ...

2012.01.28由一例甲亢引起肝功能损害引发的讨论

zzb514526：患者，男，47岁，因《反复怕热、多汗、心悸10年余，加重4月余》入院。患者曾在当地诊断为甲亢，曾经服《他巴唑》治疗，初始是10mg Tid，在该服用剂量期间曾经出现过双下肢浮肿，减药后好转，在监测甲功正常后停药(服药超过一年半)一段时间出现过 ...

2012.01.12我国病毒性肝炎流行特点及对策

我国病毒性肝炎流行特点及对策-1主要内容-2肝炎病毒的病原学特征-3病毒性肝炎的流行及临床特征-4甲型病毒性肝炎-5甲肝的流行病学-6我国甲肝年龄分布特征分析-7甲肝的防治策略-8预防控制措施—常规免疫-9乙型病毒性肝炎-10全世界慢性HBV感染地域 ...

2012.01.09糖尿病患者的慢性肝病住院率较高

旧金山(egmn)——美国肝病研究协会(aasld)年会上公布的一项美国人群研究显示，糖尿病成年患者的慢性肝病住院率是无糖尿病成人的4倍，并且导致糖尿病成人住院的最常见原因是丙型肝炎及慢性肝炎肝硬化，因此医生应对这类人群予以密切关注。在这项研究中，美 ...

2011.12.28我国传染病的预防和控制

我国传染病的预防和控制-1学习目标-2今天讨论的内容-3什么是传染病-4什么是传染病-5什么是传染病-6什么是传染病-7什么是传染病-8什么是传染病-9传染的冰山概念-10今天讨论的内容-11传染病是怎么流行的-12流行过程三环节两因素-13流行病学三 ...

2011.12.21患者，女，66岁，黄疸肝损害查因

病史特点：患者，女，66岁，朝鲜族，因间断食欲差、乏力、尿黄3个月，加重20天入院，患者于入院前3个月因腰椎间盘突出症服中药治疗，逐渐出现食欲差、乏力、尿黄症状，来我院就诊，查丙氨酸氨基转移酶（ALT）1357IU/L（1-31IU/L），天冬氨酸转移酶（AST） ...

2011.12.20HIV感染人群用药过量现象严重

美国罗德岛医院进行了首个系统性地评价和分析HIV感染与用药过量之间关系的研究。结果表明在HIV感染者中，用药过量的风险上升了75%。研究者们还发现风险增加的原因包括生物学和行为学两方面，同时也可能包括了环境和结构的因素。这个研究结果可以直接在《艾 ...

2011.12.14患者　女，20岁，腹水、脾大原因待查

病史特点：患者　女，20岁。主因“发现肝功异常4年，间断腹胀、双下肢水肿9个月，加重10天”于2008年3月24日住我院。患者于2004年体检时发现肝功能异常，ALT108.8U/L、AST79.8U/L，无乙肝病毒感染。当时患者无不适，未 ...