高水平的病毒特异性CD4+T细胞或预示IAV病情的恶化

2013-01-20 18:49 来源:丁香园 作者:sd3212
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人们已经把甲型流感病毒(IAV)感染期间肺损伤的控制与恶化情况和患者T细胞的反应联系起来,为了解在IAV感染急性期内,患者流感病毒特异性CD4+和CD8+T细胞反应的广度和规模,英国牛津大学、首都医科大学附属北京佑安医院的董涛博士及其研究团队开展了一项研究,研究结果发表于2012年12月15日出版的Am. J. Respir. Crit. Care Med杂志上。研究显示:在IAV感染的第一阶段,高水平的病毒特异性CD4+T细胞可能是患者将出现病情恶化的一个早期而特异性的标志。而CD8+T细胞水平在患者肺部和血液中的明显不同,对于T细胞疫苗相关临床试验的设计与分析有重要意义。

研究者测定了甲流患者的流感病毒特异性T细胞对H1N 1/ 09甲型流感病毒蛋白的反应,并对T细胞相关细胞因子的水平进行了测定,该研究的样本是2009年流感大流行期间采集到的甲型流感病毒感染患者血液样本。研究者还使用荧光共轭pdmH1N1/09基质-MHC-I四聚体复合物对2例急性重度感染患者的病毒特异性T细胞(肺部和血液)反应进行了检测。

研究主要结果为:患者的血液样本中存在广泛而强烈的CD4+CD8-T细胞的反应,而且这种反应在病情严重的患者中更加明显。此外,重度患者肺部抗原特异性CD8+T细胞水平是其血液抗原特异性CD8+T细胞水平的45倍。但是,重度患者体内IL-17、IL-2、IL-4、以及干扰素-γ水平却明显下降。

研究结果显示:在甲型流感病毒感染的第一阶段,患者血循环中特异性高水平的CD4+T细胞与重度甲流感染的发生具有相关性,这些CD4+T细胞对2种病毒核蛋白和基质具有特异性。高水平特异性的CD4+T细胞可能是患者病情恶化的一个早期、特异性的标志。CD8+T细胞水平在患者肺部和血液中的明显不同,这对于T细胞疫苗相关临床试验的设计与分析有重要意义,因为外周血中的T细胞反应,可能无法反映肺部T细胞反应的真实状况。

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编辑: zhangzhigang

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