肺炎支原体（Mycoplasma pneumonia, MP）感染主要影响儿童和青年人群，多数为轻症，少数会发展为难治性肺炎或急性肺炎。常用药物有大环内酯类抗生素、氟喹诺酮类药物、四环素类抗生素，而β-内酰胺类抗生素和磺胺类药物等则对 MP 感染治疗无效。在中国，MP 对大环内酯类的耐药问题日益突出。在这种情况下，如何快速准确诊断 MP 感染就显得异常重要。
最近一项由日本川崎医科大学 Miyashita 教授等开展的临床研究显示，由日本某公司开发的一种抗原检测试剂盒（Ribotest Mycoplasma®），无需等待血清学诊断、分离培养以及 PCR 结果，即可快速诊断 MP 呼吸道感染，敏感度和特异度高达 72%、90%。相关研究结果发表在近期的 J Infect Chemother 杂志上。
研究人员纳入日本 5 家医院 2015 年 5 月至 8 月间共 548 例青少年（16 ～ 19 岁）和成人（ ≤ 65 岁）主诉呼吸道感染症状（包括鼻部症状：打喷嚏、鼻涕、鼻塞，以及咽喉痛，咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困难，关节痛，头痛，发热等）的患者。这些患者均未进行胸部 X 线检查。Ribotest Mycoplasma® 是一种快速检测肺炎支原体 L7/L12 核糖体蛋白质的抗原试剂盒，约 15 分钟出检查结果，2013 年在日本上市。
结果显示，共 401 例患者完成微生物学检测，其中 55 例确诊为 MP 感染：3 例为分离培养阳性（均为 PCR、血清学阳性），46 例为 PCR 阳性，37 例为血清学阳性（28 例为 PCR 阳性）。若以 PCR 结果为诊断金标准，其敏感性为 60.8%，特异性为 97.4%，与血清学诊断结果的一致率为 93.2%；若以 PCR 为对照，Ribotest Mycoplasma®的敏感性为 71.7%，特异性为 89.9%，一致率为 87.7%；而以血清学为对照，Ribotest Mycoplasma®的敏感性较低，为 54.0%，特异性为 86.5%，一致率为 83.5%。
另外，在社区获得性肺炎（CAP）病例中，与 PCR 相比，Ribotest Mycoplasma®的敏感性为 62.5%，特异性为 88.3%，一致率为 86.7%。此外，将诊断结果结合患者基线特征分析后发现，MP 感染的患者更可能具有咳嗽、咽喉痛症状，而较少具有鼻部症状。
以上研究结果提示，Ribotest Mycoplasma®作为一种快速诊断试剂盒，不论是与 PCR 还是与血清学相比，其敏感性和特异性均较高，不失为一种快速准确鉴别 MP 感染的新途径，但由于价格昂贵，尚难以用于常规检查。但是对于具有持续性咳嗽症状，而无鼻部症状的患者，研究人员建议进行 Ribotest Mycoplasma®检查。
由于该研究还存在诸多不足之处，如样本量较小等，未来还需要进一步评估 Ribotest Mycoplasma®在呼吸道感染和 CAP 患者人群中的敏感性和特异性
