2014年3月14日，美国疾病预防和控制中心（CDC）在发布的《发病率与死亡率周报》上报告了一起罕见的通过女女性行为传播人类免疫缺陷病毒（HIV）的案例。
2012年8月，美国休斯顿卫生部门上报了一起罕见的可能通过女女性行为传播HIV的案例。研究人员通过调查和实验室检测证实了该案例。
这个案例发生在一对女性性伴侣之间。经过6个月的共同生活，期间未更换过性伴侣，这对HIV单阳的性伴侣未采取保护措施。该名新感染HIV的女子没有任何其他公认的HIV感染危险因素。两人体内的HIV病毒的基因序列的同一性≥98％。
HIV通过女女性行为传播的案例之前罕见报道。主要是难以确定传播的真实性。通过女女性接触传播HIV的途径，包括暴露于体液，月经血或在粗暴的性行为时创口中流出的血液。其他与女女性行为有关的潜在风险，须排除注射吸毒，异性性行为，纹身，针灸，穿孔，使用与其他人共享的性玩具，暴露于其他人的体液，器官移植或输血。
流行病学调查结果
该新感染HIV的妇女46岁。有异性性交史，但都发生在HIV感染10年之前。在过去5年中有过三个女性性伴侣，但无吸毒史，纹身，针灸，输血，器官移植，或任何其他公认的HIV危险行为。该妇女通过卖血浆补贴家用。2012年3月捐献血浆后，HIV- 1/2的酶免疫测定（EIA）结果为HIV阴性。
2012年4月，在捐赠血浆后10天，该女子因喉咙痛，发烧，呕吐，食欲下降，吞咽疼痛，干咳，频繁腹泻，肌肉痉挛来到急诊科就诊。接受了HIV血清学筛查结果为阴性。诊断为可能的上呼吸道感染，用阿奇霉素治疗后出院。
18天后，该女子再次出售血浆遭到拒绝，因为她在HIV EIA血清学筛查为阳性，之后的HIV-1免疫印迹试验也为阳性。7月5日，再次的EIA和免疫印迹试验结果显示为HIV阳性。
患者可能的传染源为她43岁的女性性伴侣。她曾在2008年9月的HIV检查呈阳性。当时她HIV- 1病毒载量为82,000拷贝/毫升，CD4 + T淋巴细胞计数为372个/ mm3（25％）。2009年2月开始抗逆转录病毒治疗，但在2010年11月停止。
虽然在她确诊HIV后有食管念珠菌病和体重下降。但在2011年1月时，其HIV-1病毒载量下降到178拷贝/毫升，CD4 + T淋巴细胞计数增加至554 cells/mm3（44％）。之后，她失随访。
根据报道，这对性伴侣经常有不使用保护措施的性行为。这位最近感染的女子说，在她的血清转换之前6个月内，目前的性伴侣是她唯一的性伴侣。
系统发育学分析
2012年9月10日，新发感染女性的 HIV-1/2/O EIA 检测和Western blot检测均为HIV阳性。她的MULTISPOT试验结果为HIV -1阳性，她的HIV-1病毒载量为23,600拷贝/ 毫升。
她性伴侣的HIV-1/2/O血液EIA 检测和Western blot检测均为HIV阳性，MULTISPOT试验结果为HIV-1阳性，HIV-1病毒载量为69,000拷贝/毫升。
从两个女性的样本中，通过PCR将HIV-1的聚合酶（POL），抗原群（ GAG ）和包膜蛋白（ ENV）序列扩增出来。
通过对POL和env序列的系统发育分析，两女性体内病毒的ENV和pol核苷酸分别有98.7％和98.0％相似。pol序列没有有任何重大的耐药性突变，但共有以下多态性：蛋白酶（M36I，R41K和L63T）和逆转录酶（R83K，K122E，I178L和R211K）。
女传女艾滋病例概况
HIV通过女女性行为传播在过去很难得到证实，因为几乎总是存在或无法排除其他危险因素。在该案例中，新近感染HIV的女性未报告的其他危险因素，而且两个女性体内的病毒实际上是相同的。之前有少许报告描述了女女性行为之间传播HIV的案例。
更常见的是，女女性行为传播HIV归因于其他风险行为，如注射吸毒或伴随异性性行为。有一项研究对18对HIV单阳女性伴侣随访了3-6个月，最后没有发现任何传播的证据。这导致研究者得出在女性伴侣之间没有HIV传播风险的结论。
一系列CDC的报告没有确认女性与女性的性接触可以传播HIV。在1990年的报告中，有79名HIV阳性而且只有女性与女性的性接触史的妇女，但其中75名有注射吸毒史，其余4名接受过输血。
该报告描述了HIV–1病毒通过女性与女性的性接触传播的可能。这得到了这对女性伴侣的6个月的单一伴侣史，不安全性行为还有系统发育分析的支持。虽然HIV通过女性与女性的性接触传播比较罕见，但这种可能性还是存在的。
这提示我们所有的人都有感染HIV的风险，特别是单阳的夫妇。应采取HIV预防措施来防止HIV的传播。此外，确诊为HIV阳性的感染者应该进行积极的治疗，来抑制病毒载量，从而取得良好的临床结果，降低HIV的传播几率。
