WHO近日在其官网“全球疾病预警与应对(GAR)”上发布消息称，今年爆发的西非埃博拉疫情正在以令人震惊的速度不断蔓延，目前看来没有短期内消灭疫情的可能。而在抗击疫情的道路上，人们也遭遇到了控制住疫情的重重阻碍。
受灾最重的三个国家几内亚、利比里亚和塞拉利昂，几年来刚刚结束内战和暴力冲突，回归政局稳定。然而，突如其来的埃博拉使原本薄弱的公共卫生系统遭遇重创以至破败不堪。
能力不足使感染难以控制
重灾区当地缺乏基本控制感染传播的能力，譬如早期发现病例、隔离患者、追踪并监控密切接触者等严控传染的措施，使得防疫工作难以顺利开展。虽然目前尚未研制出有效的治疗药物和疫苗，但是上述基本防疫措施曾成功控制了史上几起埃博拉疫情。
近期病例数激增已逼近所有防疫储备能力的崩溃边缘，个人防护设备用品和消毒剂供应告急。不断蔓延的疫情已超越了及时诊断的速度，致使确诊或排除患者及追踪观察接触者的工作迟缓而不及时。
由于埃博拉疾病早期症状与灾区当地一些其他疾病表现类似，如疟疾、伤寒和拉沙热。故扎实而敏锐的诊断能力就显得尤为重要。
然而，当地医疗机构却面临人满为患的窘境，病房爆满而后续病患被拒之门外。许多医疗机构甚至缺乏必备的电力和自来水供应。另一方面，国际援助机构如无国界医生组织（Médecins Sans Frontières），作为疫区供应医疗救助的中流砥柱，现已工作得精疲力竭。
埃博拉管理框架
WHO总干事陈冯富珍于上周宣布，特别为本次疫情建立一个新的管理框架，以确保WHO旗下应急响应人员储备充足，呼吁全球各地WHO办事机构全天候待命听任调遣。
埃博拉病毒是世界上最致命的病原体之一，因此个人防护装备是必不可少的，但目前实际情况却是供不应求。此外，厚重的防护装备也极大地消耗了医务人员体力，以至在隔离病房工作的时间严重减少。据现在估计，平均每治疗管理70名病患的医疗机构需要配备至少250名医护人员。
难以克服的恐惧心理
6个月持续的传染病疫情在人们心中滋生出难以逾越的恐惧心理障碍。恐惧心理导致病患接触者有意避开卫生监控系统，家有患者的居民藏匿受感染亲属，或寻求传统土方治疗，甚至患者逃离治疗中心。而恐惧滋生出的敌意，成为官方和国际援助组织安全的重大威胁。
奋战在一线的医务人员同样面临性命之忧。迄今为止，已有超过170名医务人员不幸罹患感染、81人死亡。
此外，恐惧还导致航空公司拒绝运送个人防护装备等物资至疫区，同时物流公司也拒绝传送安全包装的患者标本至WHO指定实验室接受检测。这些物流障碍都进一步延误了防疫工作开展。
同时，恐惧已远远不只局限于西非地区，一些发达国家民众担心病例输入从而导致疫情全球蔓延。而基于之前几次爆发的疫情经验和埃博拉流行病学特点，WHO认为，在医疗系统完善发达的国家，诸如此类的假象情景是极不可能发生的。
病毒扩散途径
埃博拉病毒具有高度传染性，但不是所谓的“航空工具”媒介传播，而是需要与感染者体液密切接触才可能发生，包括医疗护理过程中、家庭照料患病家属时、传统的丧葬习俗仪式等过程中发生的接触。几内亚约60％病例与这些丧葬旧习密切相关，多数感染者为女性，因为她们是照料患病家人的主要人群。
病毒感染潜伏期2-21天不等，但患者仅在症状发作后开始具有传染性。一旦症状加重，病毒的传染性也增强。其结果是，患者通常在病情危重时传染给他人，而此时病患本人身体极度虚弱，并无能力乘机到他处扩散感染。
实时警惕的积极一面
积极角度看待这种警惕效应发现，恐惧情绪使各国均将拉响了极高级别预警，并提高了全球对疑似病例的关注程度，机场和急诊室大量的误报事件就是例证。而如此之高的警戒级别利于快速识别并妥善处理好输入病例，进一步遏止了病毒的播散可能。
这种警戒模式可比对2003年SARS疫情时期，当年3月15日WHO发布全球警报前，98%的病例发生在受累四国，随着发布高级别预警及后续应急准备，协助26个输入病例发现点阻断病毒进一步扩散。
此外，另一个积极面显示，重灾区国家总统已将遏制疫情蔓延放在国事第一解决要务。就在数天前，还相继出台了一系列措施，现在对其进行影响评估还为时过早。
一些地区防疫工作小组迎来社会人类学家的加入，以协助当地减少恐惧情绪和改变行为习惯。如今没有特效药的事实已经促使很多家庭转为在家照料病患或寻求传统土方治疗师的帮助。
许多社区现在懂得了通过支持治疗控制症状的重要性。有证据表明，早期发现并给于对症支持治疗，可有效改善患者生存率，也成为促进人们寻求医疗救助的强大动力。
紧急委员会于上周按照国际卫生条例规定召开会议，一致认为本次埃博拉疫情符合标准，并宣布其上升成为引发国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）（http://infect.dxy.cn/article/82802）。2014年8月8日（星期五），WHO总干事陈冯富珍批准了这一决定。同时紧急委员会还向陈冯富珍提出以下几点建议：
1、西非埃博拉疫情已构成“非同寻常的突发事件”，对世界其他各国具有潜在风险；
2、鉴于埃博拉的病毒毒力、社区和医疗机构中强力传染模式、疫区和高危国家薄弱的医疗体系，认为埃博拉引发进一步国际扩散的可能后果特别严重；
3、协调一致的国际应对措施应视作阻止并扭转埃博拉国际传播趋势的关键。
紧急会议探讨应对疫情中实验性药物治疗的作用
8月11日（星期一），WHO召开紧急会议与伦理学家和科研专家一道，评估疫区埃博拉疫情应对过程中试验性药物所能起到的作用。需要考虑的问题包括在新药安全性尚未得到验证之时，围绕治疗用药的伦理问题，秉承公平分配原则以及道德准则下药品优先获取权问题。
