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2012.04.06翁丁咒语综合征?
logan_law:最近接诊一个病人,挺让人苦恼的。已经11天了,一直没有进展。家属能够理解,我本人不能理解。希望园里的战友给点提示。患者赖**,男,41岁。因“意识障碍6小时。”予2012-3-18 16:00入院。病例特点:1、中年男性,急性起病,既往乙肝,近50多 ...
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2012.03.30中山大学附属三院高志良:病毒性肝炎概述(1)
HCV基因组-21HDV基因型-30HDV RNA滚环式复制-31HDV RNA滚环式复制-32TTV基因组-40HEV基因组-36TTV基因组-41编 码 区-22丙型肝炎-50Simmonds 命名系统-25丙型肝炎-62丙型肝炎-51丙型肝炎病毒-19丙型肝炎病毒-2 ...
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2012.03.30中山大学附属三院高志良:病毒性肝炎概述(2)
HBV 携带者-146α干扰素抗病毒治疗的不良反应-169α干扰素抗病毒治疗剂量及疗程-165α干扰素抗病毒治疗适应证-163α干扰素抗病毒治疗禁忌证-164α干扰素治疗慢乙肝的疗效评定标准-166丙 ...
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2012.03.30患者,男,咳嗽,咯痰7天,加重伴发热2天
病史特点:收治病人一名,基本情况如下:患者,男,60岁,因咳嗽,咯痰7天,加重伴发热2天入院。患者入院前7天,因受凉后感咳嗽,咯痰,痰液呈白色泡沫样,不伴气紧,咯血,发热,胸痛,盗汗,心累。在院外私人门诊输液治疗,用药不详,症状可减轻。2天前,上述症状加重,痰液无 ...
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2012.03.28面部发作性麻木1年,视物成双、行走不稳半年
患者,男,56岁,既往体健。因“面部发作性麻木1年,视物成双、行走不稳半年,加重2月”而入院。1年前,患者注意到面部出现发作性麻刺感,但余无异常。半年前,患者出现了无痛性双眼水平性复视,随后出现了步态共济失调,并于2个月内进行性恶化加重。此外,1月前还出现了 ...
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2012.03.27患者,男,29岁,乏力,食欲减退,皮肤巩膜黄染2周,气促1天
病史特点:患者唐XX,男,29岁,因乏力,食欲减退,皮肤巩膜黄染2周,气促1天于2010年6月1日21:13入院,患者诉2010年5月18日开始无明显诱因出现乏力,食欲下降,饭量约为平日一半,稍厌油腻,无明显恶心呕吐,家人发现其皮肤巩膜黄染,双下肢轻度浮肿 ...
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2012.03.27患者,26岁,女。停经35周,皮肤黄染加重2月
susan19782002患者为26岁年轻女性,因"停经35周,皮肤黄染加重2月"入院,lmp2004.4.28,孕早期有轻微早孕反应,孕3月时第一次产检,当时发现巩膜黄染,肝功胆汁酸,转氨酶正常,总胆45.7umol/l,直胆37.1umol/l,均高于正常 ...
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2012.03.27患者,女,14岁,长期发热待查
病史特点:病人女,14岁,黑龙江籍,主因“发热45天”于6月13日入院。患者45天前受凉后开始出现发热,伴畏寒,有时有寒战,为弛张热,体温最高可达39—40度,可自行下降或服解热药后下降至正常,伴干咳,无痰,多汗,无咯血,无食欲减退,无纳差,无关节肿痛,无皮疹, ...
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2012.03.1913岁男孩,不明原因发热4周,无明显阳性体征
病史特点:患者男,13岁,身高1.8米,体重160多斤,自2010年10月17日至今天持续中低热37.6-38.4左右,多家医院就诊,未查明原因,患儿仅有轻微太阳穴疼痛,精神、进食良好,饭量不减,无咳嗽咳痰,无寒战,无关节疼,无恶心,无消瘦,无盗汗乏力,无皮疹, ...
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2012.03.19患者,女,30岁,进行性黄疸,持续性高热,间断性高热一例
joo患者,女,30岁。四年前以发热(39度)后一天出现进行性黄疸入院。此后,持续性高热后(一周)间断性高热(一周)。入院期间给予保肝治疗以及抗病毒治疗,黄疸进行性加重,最高接近100,转氨酶最高接近400,退热后两项指标逐渐下降。在起病第3周碱性磷酸酶与 ...
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2012.03.13患者,男,27岁,发热,黄疸,肝脾大,肾损害
liangxin91男,27岁,因发热乏力10天入院。8月26日无诱因发热,伴肌肉痛但无关节痛,无畏寒及大汗,最高体温不详,病后第二天在云南某诊所就诊,怀疑疟疾,实验治疗3天。仍每天发热,多在晚上出现,用药(具体不详)后体温下降到正常。7天前出现呕血黑便 ...
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2012.03.13反复高热伴头痛、乏力、肌肉酸痛1周,“无寒战”输入性疟疾一例
病史特点:32岁男性10天前于柬埔寨“咽痛、头痛”(38.6℃)服药后好转三天后回国。1周前高热伴头痛、乏力、肌肉酸痛最高体温40.3℃,肌痛以双侧大腿为主,予“退热、先锋抗感染”后好转,但数小时扣再次高热退热大汗。一周内每天反复出现高热。入院时体温40.4℃,脉 ...
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2012.03.12小肝癌和增生结节影像学检查和肝活检的比较
肝结节可以是良性结节、低度或高度不典型增生结节(LGDNs/HGDNs)和肝细胞肝癌(HCC)。肝结节也会随着慢性肝病(CLDs)的进展而变化。目 前最新的指南认为小肝癌的非侵入性诊断标准是基于单一的典型影像学特征。于是为了评估肝癌和增生结节的多种非侵入 ...
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2012.03.11贾继东教授:乙型肝炎治疗的新进展
贾继东教授个人简介:贾继东教授简历,医学博士,主任医师,教授。现任首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任,博士生导师。享受国务院颁发的政府特殊津贴,2003-2004年度卫生部有突出贡献的中青年专家。中华医学会肝病分会主任委员,中国中西医结合学 ...
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2012.03.08FDA:他汀类药物与HIV/HCV药物共用或可引起肾衰竭
2012年3月1日——美国食品与药物管理局(FDA)今天宣布,它正在修订某些他汀类药物和蛋白酶抑制剂(用于治疗艾滋和乙肝)的药物标签。它警告称,这两种药物相互作用,可能会增加肌病和肾衰竭的风险。如果同时服用他汀类药物、HIV和HCV蛋白酶抑制剂,就会增 ...
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2012.03.08地坛医院段雪飞:病毒性肝炎的临床诊断
Am I number 12-3HBeAg和肝癌的关系-64“十一五”重点防控的传染病之一-62HBeAg阴性慢性乙型肝炎-40HBeAg阳性慢性乙型肝炎-39HBV DNA检测-37HBV DNA检测的意义-38HBVDNA水平与肝癌的相关性-63HBV携带者诊断-4 ...
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2012.02.27患者,女,63岁,反复寒战、高热16月
病史特点:患者女,63岁。1年前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿,24小时饮水量约3500ml,全天尿量约2500ml,白天小便次数约8次,夜间小便次数约3次。1年来体重减轻10kg。伴四肢乏力。无多食症状。无心悸、手抖、出汗等低血糖症状。无尿急、尿痛症状。5 ...
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2012.02.27患者,女,30岁,发热伴肝脾大1月
我朋友最后诊断为组织胞浆夹膜杆菌病,诊断依据是骨髓穿刺发现组织胞浆夹膜杆菌,治疗静脉滴注两性霉素B,目前体温已经正常,肝脾已经缩小。但是用药时间还不够。谢谢战友们的关心!!!请大家帮帮我。已经把我们搞得焦头烂额了。我是外科医生。病人是我的妻子,是个B超 ...
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2012.02.27患者,男性,21,发热,上腹胀痛伴尿黄10天
tzhhao一、病史摘要:1.患者,男性,21岁,大二学生。2.因”发热,上腹胀痛伴尿黄10天”于2005.10.4入院。3.患者于10天前无明显诱因下出现发热,上腹部胀痛,尿黄。Tmax 38.2无畏寒、寒战。无鼻塞、流涕,无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血,无头痛、呕吐、腹泻。在 ...
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2012.02.27内科学年鉴:晚期丙肝患者理应接受治疗
尽管在两项新的丙肝治疗方法中存在着一系列的问题:高达$60000的医药费,长达一年的凶猛严重的流感样症状以及病人遭受的沮丧、抑郁风险,但根据斯坦福大学健康策略研究人员(的研究结果来看),这些治疗都是值得的。一个由公共卫生博士Jeremy Goldhab ...
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2012.02.26乏力伴四肢水肿疑难病例一例
xinxiao_xx:下面这个病例讨论,请各位同道交流下自己的意见吧,谢谢!患者,女,59岁,农民,因“全身乏力伴四肢水肿20余天”入院。患者20余天 前受凉后出现全身乏力,偶有胸闷,无恶心、呕吐,无胸痛,无心悸、气促,到当地医院就诊,查肌酶升高:CK 2153 U/L,L ...
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2012.02.26患者,男性,25岁,神志不清11小时
病史特点:患者男性,25岁,汉族,《神志不清11小时》入院。患者于2005年1月3日无诱因出现轻度乏力、纳差。1月10日始有尿黄,1月27日皮肤、巩膜黄染明显,乏力加重,伴恶心、呕吐5次(非喷射状),无其它不适。1月29日当地医院化验:《HBsAg阳性,转氨酶 ...
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2012.02.26患者,女,66岁,黄疸肝损害查因
病史特点:患者,女,66岁,朝鲜族,因间断食欲差、乏力、尿黄3个月,加重20天入院,患者于入院前3个月因腰椎间盘突出症服中药治疗,逐渐出现食欲差、乏力、尿黄症状,来我院就诊,查丙氨酸氨基转移酶(ALT)1357IU/L(1-31IU/L),天冬氨酸转移酶(AST) ...
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2012.02.26患者,女,31岁,发热,上腹痛待查
病史特点:姓名:LHH 性别:女年龄:31岁 民族:汉族婚况:未婚 出生地:天津市职业:职员 入院时间:2008-10-1515:36发病节气:寒露 记录时间:2008-10-15 15:36病史陈述者:患者本人及家属主诉:间断发热6天,伴目黄、上腹痛(剑突下)3天。现病史:患者6天前无 ...
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2012.02.26患者,男,36岁,间歇高热六个月
病史特点:患者,男性,36岁,已婚,育有两子。安徽长丰人,务农。2010年5月外出至绍兴打工。2010年8月下旬,患者受凉后自觉畏寒、寒战、咳嗽、少痰,测得体温38℃,于当地医院就诊,诊断为“上呼吸道感染”,予静滴抗生素、口服退热药(具体不详),3天后体温降至37 ...