Nature medicine：中外学者发现与MRSA传播有关的关键基因

美国国家卫生研究院（NIH）的科学家们和他们在中国的同事们共同描绘出了快速出现的金黄色葡萄球菌基因——sasX，它在亚洲大部分地区发生的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行中起到关键的作用。NIH国家变态反应和感染性疾病研究所资深作者MichaelOtto博士说，这些发现在分子水平上说明了MRSA的流行是如何发生和传播。而且，他们的研究找到了MRSA新治疗方法的潜在靶点。

MRSA是医院内发生的绝大多数严重感染的首要原因。MRSA的流行一批又一批地发生，老的MRSA细菌克隆体消失随之新的MRSA克隆体又开始出现，而且其分子理论基础过程还未被完全了解。

先前的研究数据显示，sasX基因极其地罕见。因此，当他们分析三家中国医院过去几十年的接收的807例侵袭性金黄色葡萄球菌患者样本时感到无比震惊。他们的研究数据显示，中国MRSA菌株出现sasX比先前认为的更为普遍，而且基因发生率正在明显上升：从2003年到2011年，包含sasX的MRSA样本的百分比几乎翻倍，从21%上升到39%。

这个发现表明，sasX基因参与到有助于MRSA传播和引起疾病的分子过程中。研究人员通过实验室和小鼠的研究证实，sasX有助于细菌定植于鼻子，引起皮肤脓肿和肺部疾病和躲避人体免疫防御。此外，科学家说，他们的研究提供另外的证据证明了长期认为的高致命性MRSA细菌新克隆体的出现是通过横向的基因转移发生的说法，即不同菌株间的DNA交换。显而易见，sasX基因嵌于所谓的移动基因元件（一个容易发生菌株间转移的DNA片段）。

研究中发现的大部分sasX阳性样本都来自于中国和亚洲大部分地区主要的MRSA类型——ST239型。然而，科学家们也观察到，除了那些属于ST239型的MRSA，sasX也可转移到MRSA的克隆体，因此Otto博士和他的团队预言，全球的sasX发生率将增高。他们计划一边监测MRSA的传播情况，一边开发出一种能够预防表达sasX的MRSA菌株定植和感染人群的治疗方法。