基因序列分析
在过去的数十年里有过数起簇生肺囊虫肺炎(PCP)在肾移植医疗中心爆发的报道出现。然而这几起爆发事件是否来源于流行病学同一株或几件毒株尚不得而知,这些信息可能为PCP的传播方式或菌株毒性的确定提供便利。瑞士苏黎世大学Monica Sassi博士等人进行了深入研究,相关成果发表在CID2012年最新一期。
他们利用限制性片段长度多态性(RFLP)分析方法对德国,瑞士,日本3次肾移植患者PCP爆发中的肺囊虫分离群落,以及HIV感染及未感染人群分离得到的非移植隔离群进行比较。
基于RFLP分析结果显示,瑞士(7例)和德国(17例)的肾移植患者的肺囊虫肺炎来自于同一菌株。这一菌株与引起日本器官移植患者PCP爆发,以及感染或未感染HIV的非器官移植者散在PCP病例的菌株并非同一种。
结论:欧洲不同地理位置的两组PCP病例证实来自于同一株肺囊虫毒株。这暗示移植患者体内的毒株毒性已增加,或者有更普遍但尚未确定的传染源存在。对其传播方式和菌株变异的了解有助于我们应对PCP的再次暴发。