AAC:2000年以来尿路感染耐药病例增加了五倍

2012-05-11 09:19 来源:丁香园 作者:zhihui_li
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在一项对1,200多万细菌的监测研究中,乔治华盛顿大学和Providence医院的研究人员发现大肠杆菌(E. coli)对环丙沙星的耐药性在2000-2010年的十年间增加了五倍还多,环丙沙星是美国最常用的一种用于抗尿路感染的抗菌素。此外,2010年调查显示将近四分之一的菌株对复方新诺明(复方新诺明®)耐药,而该药也是第二常用的抗尿路感染抗菌素。研究结果发表于四月刊的《抗菌素制剂与化学治疗》杂志(Antimicrobial Agents and Chemotherapy)。

论文第一作者、乔治华盛顿大学助理医师计划研究生Guillermo Sanchez说:“我们的研究意义重大,从研究中我们得知大肠杆菌(E. coli)对过去的数十年里两种最常用抗尿路感染药物的耐药性大幅上升。对于病人来讲,这意味着最终将转化为病人更昂贵的治疗费用,同时也会使后续的抗感染治疗变得更为复杂。然而,更值得关注的是目前缺乏新的抗生素治疗药物,而且新药的开发反而在数十年里一直有下降的趋势。”

大肠杆菌(E. coli)占到尿路感染(UTIs)致病菌的75%-95%,UTIs是人类最常见的感染性疾病之一,大约有一半的妇女在一生中至少遭受过一次尿路感染。大肠杆菌(E. coli)对抗菌素耐药是确定尿路感染患者健康结局的主要因素之一。大肠杆菌(E. coli)对抗菌素耐药与较低的临床治愈可能性以及感染复发风险增加有密切关系。除此之外,大肠杆菌对抗菌素的耐药性也显著增加患者发病率、治疗费用以及住院率。

随着致病菌对抗生素耐药性的不断增加,选择其他抗生素药物也有较高的导致不必要副作用的可能,比如胃肠道不适、恶心和呕吐等。由于药物开发的局限,对于像UTIs这样的常见感染性疾病缺乏新的抗生素药物,因此这类感染性疾病在未来短时间内仍将持续恶化。

华盛顿Providence医院感染病专家、AAHIVS Jose Bordon博士说:“我们的研究揭示,环丙沙星和复方新诺明对于门诊尿路感染患者(UTI)并非安全的药物选择。我们的研究表明,对于门诊尿路感染患者更安全的抗生素是呋喃妥因,且病人无肾功能不全和阿莫西林/克拉维酸或所有其他的第三代头孢菌素过敏。”

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编辑: jiang

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