不同年龄组中从出现症状与抗病毒治疗到死亡的时间表
禽流感因其强大的感染能力而对人类健康持续造成威胁。了解H5N1感染儿童的临床表现和预后状况有助于指导有效诊治。土耳其Yuzuncu Yil大学的Ahmet Faik Oner博士对此的研究显示,及早开始奥司他韦治疗将提高H5N1儿童患者的存活率,相关论文发表于CID杂志最新一期在线版。
研究者收集了全球范围内H5N1确诊病例的临床,暴露,治疗和结果数据。研究者采用双变量和多变量统计工具来描述临床表现并对患者存活的预后因子作出评估。
试验的有效数据来源于13个国家的193例年龄小于18岁的确诊为H5N1感染的儿童;其中35.2%的病例来源于埃及。儿童死亡率(CFR)为48.7%,来自埃及的病例CFR却很低。总体而言,与年龄更大的儿童相比,年龄小于5岁的儿童CRF最低,就诊及治疗最及时。即使经过统计学校正年龄,埃及就诊,奥司他韦治疗(P = .02)等因素后,接受治疗的儿童中主诉为鼻漏的患者仍比未提及鼻漏患者的死亡率低76%,延迟奥司他韦治疗会增加死亡可能性,每延迟一天死亡率校正后优势比总体增加75%。
研究人员由此得出结论,不管年龄,国家和治疗方式有何不同,对于大多数的H5N1儿童患者而言表现出鼻漏症状将预后更佳。对于个人而言,及早开始奥司他韦治疗将实质性提高患者存活率。