慢性乙型肝炎（CHB）和慢性丙型肝炎（CHC）均可进展为终末期肝病，导致患者死亡。但哪种感染导致的肝病死亡风险更高呢？美国约翰霍普金斯大学Falade-Nwulia等近期的前瞻性分析提示，CHB死于肝脏疾病的风险高于CHC，特别是当患者合并感染HIV且存在严重免疫抑制时。
该前瞻性随访研究的对象来自多中心AIDS队列研究，共纳入337例CHB病例和343例CHC病例。共随访6728人年（PY），死亡293例（43.5/1000 PY），其中51例与肝病有关（7.6/1000 PY）。
CHB组和CHC组的全因死亡率相似，但CHB组的肝病相关死亡率（9.6/1000 PY）显著高于CHC组（5.0/1000 PY）。在HIV感染亚组（46例死于肝病相关原因），校正可能混杂因素和竞争风险后，CHB组仍然有较高的肝病相关死亡率，发生率比值为2.2（P=0.03），子风险比为2.4（P=0.02）。特别是在HIV感染人群中，CD4细胞计数<200个/mL者死于肝病相关因素的风险是CD4细胞计数>350个/mL者的16.2倍。
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