一个美国医疗小组可能很快会把艾滋病毒检测纳入类似于胆固醇水平检查的标准检查中，此举将从根本上改变发现和治疗HIV病毒的方法。
美国预防服务特别工作组，是由政府支持以及临床医生和科学家组成的机构，预计将作出新的HIV筛查建议，并在今年年底前，征求公众意见。
与该工作组比较接近，但不愿意透漏姓名的卫生官员说，可以看到工作组正在为HIV的常规检查作积极的建议，并不断更新自己的当前进展，而在2005年发布的建议书中把HIV的检查留给医生决定。
在2010年通过的总统奥巴马的医疗保健法中指出，保险公司必须要覆盖工作小组所推荐的疾病防御服务。
“这将是那些众多主要变化中的其中一个...远离对于感染艾滋病毒患者在一定程度上的分割 - 无论是按人口或是按地理环境：”Michael Kharfen说，他是华盛顿卫生署首席社区外展官员，在20世纪80年代纽约的艾滋病毒流行时曾战斗在最前线，回忆说，当时如果被诊断成这种疾病，那么“你几乎肯定会死。
“它仍然会为医疗服务提供者带来文化变革，但是这将是一个巨大的飞跃，”他说。
在美国，艾滋病毒/艾滋病的流行仍然是一个重要的健康挑战，估计有120万人患有这种疾病的。据美国疾病控制和预防中心（CDC）估计，在这些人中，有20％的人不知道自己被感染。
全国每年有近60,000新病例被报道，这些病例是由人类免疫缺陷病毒所导致的艾滋病。
疾病预防控制中心和其他著名的团体已经呼吁，进行例行的艾滋病毒筛查，以推广到更广泛的人群和减少一些人在HIV诊所出现导致的屈辱感。但是工作小组发出建议会占用起到更大的作用，因为2010年美国的医疗改革法案要求保险公司支付该法案所赞同的疾病预防服务。
全球卫生官员也加强了呼吁，促使艾滋病病毒感染者进行早期治疗。新的研究表明，最新的艾滋病药物不仅可以延长患者几十年的生命，而且也是防止他们的性伙伴感染疾病的最有效的方法之一。对HIV的早期治疗，可以将病毒感染同伴的传播风险降低达96％。
“所有的医疗服务人员都有责任找到HIV病毒的感染者，因为我们不知道他们在哪里，” LisaFitzpatrick博士说，她是在华盛顿一家诊所--美国医学中心的负责人。虽然，在过去，医生集中关注风险较高的群体，比如男性之间发生性行为的群体，但是她说：“HIV病毒感染是很普遍的事情。”
证据权衡
在2006年，CDC建议每个年龄介于13-64岁之间的人至少进行一次HIV检测。此后，专业团体--如美国医师学院和艾滋病毒医学协会等都加入到队伍中
事实上，疾病预防控制中心CDC和工作小组经常得出不同的结论，甚至是面对类似的证据，这很可能是源于各自工作任务的差异。
疾病预防控制中心执行主任Kevin Fenton说：“我们关注公众健康。工作组更多的关注临床医疗，以及将预防服务与临床实践进行整合上。
专责小组主要负责评估针对该测试可能带来的好处，可能存在的潜在危害。在2005年，已有的证据并不能使工作组相信，对于检测呈阳性的病人，改变其行为可以帮助防止新的感染出现。
“我们当时并没有发现有足够吸引力的证据来证明，与检测了HIV的人相比，我们有信心使更多的人受益”，迈克尔·勒菲弗博士说，她是工作组的共同主持者。
“这很明显已经是七年之前的概念了”，他同时指出，在那之后，新的科学证据不断出现，表明对感染者的治疗可以帮助预防疾病的传播。他说，今年秋天工作组将把该因素考虑到建议中。
成本分析
虽然工作组没有考虑成本因素，但是疾病预防控制中心和其他医疗机构已经计算过。斯坦福大学的研究人员估计，在20年内将HIV检测推广到所有美国人口，将花费270亿美元。
研究人员提出一个更具成本效益的解决方案，并且与CDC的建议一致，也就是进行一次总人口的筛查，并在高患病率的人群中每年进行筛查。
这样的策略估计会防止212,000例的新发感染，考虑到HIV的终身治疗成本为367，000美元，者甚至会带来长期的医疗节约。
私人倡议者也力求使HIV筛查更加方便和实惠。疾病预防控制中心与连锁药店沃尔格林公司以及其他药店试点合作，免费进行快速HIV抗体测试，这些测试的原始批发价格是20元。
美国食品和药物管理局（FDA）最近批准了第一个柜台可售卖的，自我管理的HIV抗体测试技术，该技术来自于OraSure技术有限公司，预计售价为60美元。如果得到阳性的结果需要到医生的办公室进行随访。
每名患者进行HIV常规血液检查需要花费1.50美元。
LeFevre是密苏里州的一名初级保健医生，他警告说，对于HIV的测试已经超出了单一机构的能力范围。
“我不认为在我的日常实践中可以再加入这样大量的血液测试，”他说，因为HIV筛选需要事前同意，咨询已经测试后的随访等工作。
美国医学中心的Fitzpatrick也同意这个说法。
“这个测试谈论的都是与性相关的问题，而且要面对医生不愿意面对的患者，”她说。“多年来，该疾病都被认为是同性恋的疾病，所以医生没有养成谈论艾滋病毒，或认为他们的病人可能感染艾滋病毒的习惯，因为它们可能没有治疗过同性恋患者或他们没有意识到曾治疗过同性恋患者。”
