美国疾病预防控制中心最终的规范规定，不论有无疫苗接种史，每次怀孕期间，妇女都应接种破伤风菌疫苗、简化的白喉类毒素和无细胞百日咳疫苗（Tdap），帮助保护自己和自己的后代。
最近几年，百日咳已成为更大的问题，上述规定是为了加强预防百日咳。2012年的即时数据为41880例百日咳病例，其中1岁以下的婴儿有14例死亡，已超过前一个高峰年2010年的数据。新的规范于10月首次被免疫实践咨询委员会（ACIP）采用，由美国疾病控制和预防中心主任验收合格后成为最终规范，发表在2月22日发行的《发病率和死亡率周报》上。按规定，婴儿2个月大才接种无细胞百日咳疫苗，在此之前无疫苗保护，因此，在2008年，免疫实践咨询委员会规定新生儿出生后应尽快给予接种Tdap，以提供一定程度的保护，预防百日咳。 5剂系列的其余部分，在4个月、6个月、和15至18个月接种，最后一剂在4岁至6岁孩子入学前接种。
而在2011年，相对于在分娩后立即给新生儿接种疫苗，委员会投票支持在接近妊娠末期（怀孕20周后）给孕妇接种单剂Tdap。作出这一决定是因为有证据表明，孕妇产生的抗百日咳抗体可通过胎盘传给发育中的胎儿，而且一个分析表明，在孕期给孕妇接种疫苗，比产后给新生儿接种疫苗，更多地减少婴儿百日咳患病数、住院数和死亡人数。该规范只适用于之前未接种Tdap的妇女。为了弄清在怀孕期间接种Tdap疫苗会发生什么，免疫实践咨询委员会在10月投票建议，无论以前是否接种过该疫苗，每次怀孕期间，孕妇仍应接种该疫苗。根据指南，该疫苗可以在怀孕期间任何时间接种，但倾向于在妊娠27至36周接种。
疾病预防控制中心的细菌性疾病科Jennifer Liang博士和他的同事在《发病率和死亡率周报》写道：“新的数据表明，孕妇抗百日咳抗体只在短期内存在的，因此，在一次怀孕期间接种Tdap疫苗，无法为下一次怀孕所产新生儿提供有效保护。”对大多数妇女来说，多次怀孕之间的间隔应大于孕妇抗百日咳抗体持续的时间。现有的数据表明，多次接种Tdap是安全的。作者表明，因为一个女性平均约有两个孩子，所以很少有需要4个或更多的剂量的女性。“免疫实践咨询委员会认为，预防婴儿百日咳的发病率和死亡率的潜在获益超过了理论上的可能出现的严重不良事件，”他们写道。
新指南还提供了在特殊情况下接种疫苗的信息：
如果一个女人在怀孕期间需要注射破伤风和白喉加强剂，应给予Tdap。
如果孕妇最后一次接种破伤风和白喉类毒素（Td）加强剂距今已有5年以上，而该孕妇在伤口处理时被建议用包含破伤风类毒素在内的疫苗。在这种情况下，应给予Tdap。
破伤风疫苗接种史不详或不完整的的孕妇应接种包含破伤风和减毒白喉类毒素在内的三种疫苗。建议的接种时间是孕期开始后0周、4周，6至12个月，但应该以Tdap代替一剂白喉类毒素，最好是在孕27-36周期间。
Liang和他的同事指出，疾病预防控制中心会继续密切观测在孕妇身上接种Tdap疫苗的有效性和安全性。
