7月22日,第20届国际AIDS大会进入第3天。今天会议的第一项内容就是向全体与会者介绍目前有效预防HIV的主要障碍。会议上讨论的问题包括:加强卫生系统(南非的Olive Shisana),克服性别不平等(纳米比亚的Jennifer Gatsi-Mallet),提高对HIV的金融投资(全球基金的Mark Dybul)。
南非的Olive Shisana博士首先发言,她指出需要创造可持续的卫生系统,通过以下途径:1)加强卫生系统;2)整合卫生服务;3)增加国内资金;4)确保全民健康保险。
她利用最近的研究结果来说明她的观点,如摩洛哥将HIV纳入公共卫生服务;津巴布韦通过创新资金投入机制(利用HIV疫情)维持卫生系统;巴西卫生保健资助的单一付款人模型。
总之,增强对HIV/AIDS和结核病疫情的响应,必须加强卫生系统的弹性和适应性。而这些可以通过对建立可持续的和有效的卫生系统来实现。
纳米比亚的Jennifer Gatsi-Mallet提醒我们,了解HIV感染者性别的差异将有助于可持续地防治艾滋病。她强调四个示范社区对HIV和性别不平等的应对措施。阿尔巴尼亚妇女协会将社会性别公正视作一个民主社会的组成部分,促进妇女参与公共活动,决策和社区行动。
印度和美国的工作人员使用媒体,艺术,流行文化和其他技术来宣传歧视女性和对女性实施暴力是不可接受的。泰国HIV阳性的妇女团体经济上的和同行的支持,提高了HIV阳性妇女的生活质量。赞比亚的健康教育项目使用游戏和体育挑战传统的性别观,以及对校内外青少年和弱势儿童的歧视。
Jennifer Gatsi-Mallet建议,促进性别平等的行动应该列入2015年后HIV发展的议程中;需要增加以社区为基础的性别和艾滋病毒的工作经费;促进HIV感染妇女的性与生殖健康的权利。
用Angeles Serrano的话说,就是“我们需要不停地行动,而不能仅仅在观望”。 Angeles Serrano是马尼拉leveriza贫民窟的社区活动家。
全球基金(用于抗击艾滋病,结核病和疟疾,创新科学,流行病学)的执行董事Mark Dybul在发言中提到,目前已经到了历史性的转折点:HIV可以不再被视为一个公共健康的威胁。
为了将HIV的流行情况降低到低级别,需要联合各种预防措施。高度的详细数据可以使措施能更有效地预防HIV。主要专注于地理位置,重点人群和干预措施的联合预防措施,将导致更少的感染。现在的问题不再是“我们能做到吗?”而是,“我们会这样做吗?”当然,这场战斗需要充分的资金。