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2017.10.1410 分钟掌握脑梗死的 CT 影像
10 分钟快速教程,包你掌握脑梗死的 CT 影像。
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2017.07.06不明原因出血,原来是头孢哌酮/舒巴坦惹的祸
头孢哌酮/舒巴坦:你所不熟知的不良反应大多数临床医师都知道头孢菌素最常见的不良反应有过敏反应、皮疹、静脉炎、胃肠道反应、双硫仑样反应等。但是另一类不良反应—...
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2017.03.09这样的蜱源性疾病你能诊断出来吗?
Heartland病毒一种新兴蜱传白蛉病毒属病毒,感染者可能引发迅速致死性、广泛播散性感染,近期CID杂志报道一例Heartland病毒感染死亡病例,为临床避免漏诊误诊提供参考。
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2015.03.09手把手诊断进行性多灶性白质脑病一例
进行性多灶性白质脑病在免疫缺陷病患者中大多的脱髓鞘病变是由JC多瘤病毒感染胶质瘤引起的,多见于AIDS。临床常见症状包括精神失常、进行性神经系统症状、头痛和嗜睡。
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2012.08.07以急性胰腺炎为首发表现的甲状旁腺功能亢进
主诉:患者女性,63岁,主因“腹痛14小时”由急诊收入院。现病史:患者于14个小时前睡觉时突感全腹持续性胀痛,以中上腹为著,伴后背及腰部胀痛,伴恶心,呕吐2-3次,为胃内容物,量少,无呕血及咖啡样物,伴出汗,无发热,有排便排气,无腹泻,无胸闷、喘憋、胸痛、咳嗽,无 ...
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2012.05.29难治性癫痫的外科治疗及术前评估
1.概述癫痫是一种危害较大的神经系统常见病,据世界各地流行病学调查,癫痫患病率在4%~6%。我国多次流行病学调查结果表明,全国有癫痫病人约489万,年发病率为3.5%~3.7%,而10岁前始发病者占37%~51.8%。最常见的癫痫类型是特发性癫痫,也称原发性癫痫 ...
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2012.05.02剖宫产术后言语不清、意识障碍
qinying_608:一般情况:女性,26岁,汉族,已婚,河北省赵县人。主诉:发热3天,言语含糊、双上肢麻木2天,加重6小时。现病史:患者缘于入院3天前(2012-4-13)剖宫产术后出现发热,体温波动于37℃-38.0℃之间,在当地医院输液抗感染处理,2天前突 ...
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2012.04.17体位性剧烈头痛的诊断
土蚂蚁:一33岁青年男性,因头痛4天入院。现一直在科室住院,治疗观察(2周)。自诉病前曾有“发热”的病史,但未测体温,有四肢酸痛,咽喉痛。很快转好。4天前开始出现头痛,起初中等程度,尚能忍受。当时至当地三甲门诊头颅CT未见异常,遂带对症口服药回家。次日开始出 ...
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2012.03.23男,69岁,幻视幻听幻嗅及记忆力减退
wang02:男,69岁,右利者。2010年2月底抱怨阵发性腹部不适,描述为腹胀与恶心,抱怨口内有金属味。没有腹痛与腹泻。外院医生诊断为肠炎,吃了些“开胃药“未见好转。2010年3月3日到我院就诊,当时太太抱怨三天来病人行事古怪,出 ...
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2012.03.19患者,男,50岁,畏寒、发热21天、猝死
markonev患者,男,年龄为50,因畏寒、发热21天于2004年3月20日14:00入院。患者自2月29日无明显诱因感畏寒、发热,体温波动在38.5℃左右,伴乏力、全身不适,但无咽痛、咳嗽、流涕等,自以为“感冒”而服用“日夜百服宁”、“安乃近”等,但体温一直不 ...
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2012.02.22头痛、头晕4月,间断性抽搐2次
患者女性,39岁,以头痛、头晕4月,间断性抽搐2次入院。家属述患者记忆了下降,反应迟钝。查体:生命体征平稳,神志清,精神可,对答切题,四肢肌张力可。入院前查头颅CT示:双颞叶低密度影,中线无偏移。今日给查头颅MRI增强及MRA检查。目前诊断不明,请各位提供思 ...
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2011.12.05不明原因继发性癫痫一例
xuhuanfeng:女性患者,52岁,糖尿病史22年,胰岛素治疗5年,血糖控制不理想,多次住院治疗。本次以“反复发热1月余”入院,入院时全身浮肿,心肺听诊未见明显异常。查血常规:WBC15.28*109,血白蛋白:30g/l肾功:肌酐 ...
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2011.11.17这个病例门诊看到时你怎么考虑?
dzz:男性患者,43岁,病程4天,发病前打了整夜麻将,诉风扇一直吹自己的右臂,第二天出现症状,主要表现为右上肢力弱,进行性加重,2~3天发展到完全不能动,无其它不适。初诊时查体:颅神经(-),左侧肢体肌力正常,右侧三角肌肌力3级,右侧肱二头、三头及手部肌肉肌 ...
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2011.10.10惊声尖叫,见食干呕
wzzxh:昨急诊夜班,遇一病人,很有警示作用,特发上来。男,56岁,既往体健,嗜酒二十余年。前日起莫名兴奋,间歇性惊声尖叫,时而命令家人轮流背他,似小娃过家家。当然也有正常的时候,觉饥饿时,饭送至嘴边即干呕,如此反复。当地医院头颅CT未见异常,血常规示白细 ...
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2011.10.10一例癫痫持续状态病例
wxzzh:此例不难诊断,只是诊断过程有些小波折。病因也是常见病,但以癫痫持续状态起病的也少遇到。22:30来一病例,男,60岁,既往体健。21:30下楼时突然倒地,呼之不应。其儿女不在身边,妻子听其声响,呼之不应。急喊邻居,120送入院。粗略查体:中度昏迷, ...
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2011.08.31发作性头痛惊厥伴视物不清
病史及诊疗经过 患儿男,12岁,主因“反复发作性视物不清伴头晕头痛抽搐”2年入院。 现病史 2年前 患儿无明显诱因突然出现头晕头痛伴视物不清,呕吐4~5次,为非喷射性;数小时后,出现抽搐,神志不清,双眼上翻,头颈后仰伴抖动,手足及四肢节律性抽搐,持 ...
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2011.08.15凹陷性颅骨骨折临床路径(县医院版)
近期,国家卫生部在总结临床路径管理试点工作经验的基础上,结合县医院医疗实际,制定了凹陷性颅骨骨折临床路径(县医院版)。 一、凹陷性颅骨骨折临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为凹陷性颅骨骨折(开放性、闭合性)(ICD-10:S02.902) 行开颅凹陷性颅骨骨 ...
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2007.02.032006年中华医学会感染病学分会及肝病学分会肝衰竭诊疗指南
2006年中华医学会感染病学分会及肝病学分会肝衰竭诊疗指南