2012.02.27患者，男性，28岁，头痛、恶心20余日，视力模糊 3日，发热、寒战伴意识不清

zwqql病例讨论 ，追踪报道，已确诊。资料齐全，很有意义，欢迎大家讨论，请主任置顶！男性，28岁，既往体键，在室内浴场工作，有支气管哮喘病史多年，未坚持用药。主诉：头痛、恶心20余日，视力模糊 3日，发热、寒战伴意识不清2日于2004-10-27入院。伴干咳，咳少量 ...

2012.02.26不明发热原因发热的探讨

病史特点：发热不是独立的疾病，只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题，伴有发热的疾病极多，一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...

2012.02.22头痛、头晕4月，间断性抽搐2次

患者女性，39岁，以头痛、头晕4月，间断性抽搐2次入院。家属述患者记忆了下降，反应迟钝。查体：生命体征平稳，神志清，精神可，对答切题，四肢肌张力可。入院前查头颅CT示：双颞叶低密度影，中线无偏移。今日给查头颅MRI增强及MRA检查。目前诊断不明，请各位提供思 ...

2012.02.20患儿，女，2岁，发热、尿黄11天，柏油样便3天

病史特点：患儿、女、2岁、农村儿童、汉族。因《发热、尿黄11天柏油样便3天》于2日入院。患儿于2月11日无明显诱因出现发热，体温波动于38℃-41℃持续至今，伴巩膜黄染、尿黄如茶水色及纳差。发热时不伴有呼吸系统及泌尿系统表现，无抽搐及惊厥。未见皮疹及出血点。自 ...

2012.02.17运动通过激活细胞降解功能提高人体健康

德州大学西南医学中心的研究人员在Nature杂志发表文章指出，运动对于血糖代谢的益处可能源于身体《吞食自身《的能力，自体吞噬，是细胞在饥饿和其他压力情况下，通过降解自身损伤或者不需要的部分来产生能量的过程，有时被称作细胞的》管家途径《。《众所周知，运动 ...

2011.12.31丁香园版主盘点2011年神经病学进展

最近在看文献的时候，发现2011年神经病学领域还是有不少进展的，花了两天的时间，顺手做了个盘点，属原创作品，与各位分享，如需转载，请注明转自丁香园，谢谢！同时也希望各位能就这些进展进行一些点评！最后，如果你觉得有收获，也请投票支持一下吧，呵呵。神经病学2 ...

2011.12.31脊髓灰质炎的概数、病原学及流行病学

脊髓灰质炎-1概述-2病原学-3病原学-4病原学-5病原学-6流行病学-7流行病学-8流行病学-9流行病学-10发病机制与病理解剖-11病理解剖-12病理解剖-13镜下所见-14镜下所见-15镜下所见-16镜下所见-17镜下所见-18镜下所见-19临床表现-2 ...

2011.12.12双侧枕顶叶低密度影

lzydxy：患者，男，15岁，学生。3天前头晕，自觉有发热，以为是”感冒“，自服一些抗感冒药继续到校上课（住校生），1天前突发呼之不应、肢体抽搐入院，入院后监测3天体温均不高，查体的时候不配合，烦躁，多问少答，智能检查不配合，其母亲叙述 ...

2011.12.08女性，20岁，发热四月，诊断不明

病史特点：女性，20岁，大学生。发现盆腔肿块两年半，反复发热4月余患者06年4月因右下腹痛剧烈急诊入六院，行CT及B超检查发现右卵巢囊肿，急诊行“右侧卵巢囊肿剥离术”，病理示：破碎卵巢细胞内见黄体及多个囊状卵泡。术后疼痛缓解。06 ...

2011.12.05不明原因继发性癫痫一例

xuhuanfeng：女性患者，52岁，糖尿病史22年，胰岛素治疗5年，血糖控制不理想，多次住院治疗。本次以“反复发热1月余”入院，入院时全身浮肿，心肺听诊未见明显异常。查血常规：WBC15.28*109，血白蛋白：30g/l肾功：肌酐 ...

2011.11.17这个病例门诊看到时你怎么考虑？

dzz：男性患者，43岁，病程4天，发病前打了整夜麻将，诉风扇一直吹自己的右臂，第二天出现症状，主要表现为右上肢力弱，进行性加重，2～3天发展到完全不能动，无其它不适。初诊时查体：颅神经(－)，左侧肢体肌力正常，右侧三角肌肌力3级，右侧肱二头、三头及手部肌肉肌 ...

2011.11.17同道分享的病例：花了三个星期才明确诊断

wang02:女 45岁 右力者.2007年7月9日儿子把她急送入院. 儿子报告病人在家抽风一次. 急诊室内病人意识不清 言语混乱 谵忘 烦躁. 急诊室内又抽风一次 给予安定后抽风止.　按癫痫持续状态治疗以安定与苯妥英钠．因氧饱和度下降而行气管插管．急诊头脑CT检查正常．　一天后EEG检查仅 ...

2011.11.17急性精神行为异常

bueaty84：女性患者，78岁，主因“精神行为异常15+天”入院。现病史：15+天前，家属发现患者出现胡言乱语伴行为异常，时常独自自言自语、经常叫错家属的名字（例如把女儿认成外孙女等）、做事情颠三倒四、胡乱走动。情绪不稳定，家属诉患 ...

2011.11.11一例周围神经病合并（后部）白质脑病，你的诊断思路和意见？

bueaty84：患者，男，20岁，因“四肢无力2年，头痛、发热、胡言乱语半月”于2008年10月25日入院。补充一下：周围神经病阶梯状进展；影像异常几乎累及多数弓形纤维及深部白质包括脑干，分布弥散，病灶没有强化；院外MRI场强较低， ...

2011.11.03中年，男性，发热，脾大3个月一例

ellem：患者，男性，47岁，农民，从事养猪场管理工作 【主诉】间断发热伴头痛，腰痛，膝盖痛3月，再发4天 【现病史】患者3月前无明显诱因下出现发热，时伴畏寒，体温最高到40℃，伴头痛，腰痛，膝盖痛，乏力纳差，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急，无夜间盗汗，无心悸，无 ...

2011.10.31颅内高压，腱反射消失，该如何诊断？

laocao：患者，女，31岁，农民，既往体健。主诉：背部疼痛10天，加重1天。现病史：患者于入院前一月(2010年10月10日左右)有明确的感冒病史，咽痛，咳嗽，头痛不适，经治疗后3-4天症状缓解。半月前(11月9日)在家干活时无何原因突然出现背部正中疼痛， ...

2011.10.10惊声尖叫，见食干呕

wzzxh：昨急诊夜班，遇一病人，很有警示作用，特发上来。男，56岁，既往体健，嗜酒二十余年。前日起莫名兴奋，间歇性惊声尖叫，时而命令家人轮流背他，似小娃过家家。当然也有正常的时候，觉饥饿时，饭送至嘴边即干呕，如此反复。当地医院头颅CT未见异常，血常规示白细 ...

2011.10.10让你想破脑袋的颅高压（颅高压一少见鉴诊点）

wxzzh提供病历：一女病人，54岁，既往体健。进行性视力下降四月余，四月前先是发作性短暂性双眼黑朦，很快出现进行性双眼视力下降。不知为什么近期才到眼科医院就诊，证实为视乳头水肿。行头颅MR检查底节区小腔梗或VR间隙。来我科求诊。门诊腰穿示压力220 ...

2011.10.10发热、头痛、神志恍惚一例

dongliangli： 主诉：发热、头痛5天伴精神恍惚2天。 现病史：患者，男性，28岁，福建福清市人，农民，1999年11月3日出现发热，头痛，伴恶心，非喷射状呕吐。自以为“感冒”口服“感冒退热冲剂”上述症状不见好转， ...

2011.10.10一例癫痫持续状态病例

wxzzh:此例不难诊断，只是诊断过程有些小波折。病因也是常见病，但以癫痫持续状态起病的也少遇到。22：30来一病例，男，60岁，既往体健。21：30下楼时突然倒地，呼之不应。其儿女不在身边，妻子听其声响，呼之不应。急喊邻居，120送入院。粗略查体：中度昏迷， ...

2011.10.09狂犬病可以治愈吗？

原则上，狂犬病只能预防，不能治疗。古往今来，狂犬病一直是病死率最高的传染病，一旦出现症状，必死无疑。 狂犬病的治疗对现代医学仍是一个巨大的挑战。提高狂犬病人的生存率能使我们更好理解狂犬病的病理学和免疫学机制，有助于我们研发预防和治疗狂犬病的新一代药物。狂 ...

2011.10.08发热、尿黄11天、柏油样便3天一例

yytaotao：患儿、女、2岁、农村儿童、汉族。因“发热、尿黄11天柏油样便3天”于2日入院。患儿于2月11日无明显诱因出现发热，体温波动于38℃-41℃持续至今，伴巩膜黄染、尿黄如茶水色及纳差。发热时不伴有呼吸系统及泌尿系统表现，无抽搐及惊厥。未见皮疹及 ...

2011.09.14中国狂犬病现状：投入世界第一 效果倒数第二

2008年8月22日，海口市演丰镇坡头村村民张德孝展示他家刚获得的两本家犬免疫证 一条不知名的褐色小狗，在没有教练指导、技术支持和观众喝彩的情况下成为登山英雄，而且目的地是近6000米高的乞力马扎罗山。 在白雪皑皑的山顶发现小家伙时，法国登山者安东尼伽罗 ...

2011.09.13密尔沃基疗法治狂犬病再获成功

美国加利福尼亚州北部的一名8岁狂犬病患者近日接受一种名为密尔沃基疗法的诱导昏迷治疗后成功康复，迄今全球已有5名未接种疫苗的狂犬病患者经这种疗法治疗后康复。

2011.08.31发作性头痛惊厥伴视物不清

病史及诊疗经过 患儿男，12岁，主因“反复发作性视物不清伴头晕头痛抽搐”2年入院。 现病史 2年前 患儿无明显诱因突然出现头晕头痛伴视物不清，呕吐4~5次，为非喷射性；数小时后，出现抽搐，神志不清，双眼上翻，头颈后仰伴抖动，手足及四肢节律性抽搐，持 ...