2011.08.18 WHO：基孔肯雅热

重要事实 基孔肯雅热是一种通过蚊子传播的病毒性疾病。它引起发热和严重关节痛。其他症状包括肌肉疼痛、头痛、恶心、疲劳和皮疹。 此病的一些临床症状与登革热相同，在登革热常见地区会被误诊。 对此病没有治疗方法。治疗主要是为减轻症状。 蚊子滋生地邻近人类居住地，是基孔肯雅热重要危险因素。 此病发生在非洲、亚洲和印度次大陆。最近几十年，基孔肯雅热的蚊子媒介已传播到欧洲和美洲 ...

2011.08.18 2011年版鼻出血临床路径

一、鼻出血临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为鼻出血（ICD-10：R04.0）。 行鼻止血术(ICD-9-CM3:21.0)。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.症状:单侧或双侧鼻腔出血可经后鼻孔流至咽部。严重者可合并休克表现。 2.体征:鼻腔内有活动性出血或已行前鼻孔填塞/前 ...

2011.08.18 2011年版下咽癌临床路径

一、下咽癌临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为下咽癌（ICD-10：C13）。 行下咽切除术、下咽加喉部分或喉全切除术(ICD-9-CM-3:29.33/30.2-30.4)。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.症状：咽异物感、咽痛、吞咽困难、颈部包块等。 2.体征：下咽部新生物 ...

2011.08.18 NIAID公布首个食物过敏指南

2010年12月2日，美国国立过敏及感染性疾病研究所（NIAID）公布了首个食物过敏指南。指南全文发表于《过敏与临床免疫学杂志》(JAllergyClinImmunol)。 该指南指出，避免摄入特殊过敏原是管理食物过敏的主要策略，并且目前不推荐任何药物治疗。该指南包括43项临床建议，并讨论了IgE介导和非IgE介导的食物过敏反应。 指南制定专家小组将食物过敏定义为暴露于特定食物时由 ...

2011.08.18 乳腺良性肿瘤普通外科临床路径（2011年版）

一、乳腺良性肿瘤临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为乳腺良性肿瘤（ICD-10：D24） 行乳腺肿瘤切除术或病变导管切除术（ICD-9-CM-3：85.21）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年12月，第1版），本组疾病包括乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等。 1.症状：乳房肿物，乳头溢 ...

2011.08.18 发热伴血小板减少综合征防治指南（2010版）

近年来，河南、湖北、山东、安徽等省相继发现并报告一些以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病病例，其中少数重症患者可因多脏器损害，救治无效死亡。为确定该类患者的致病原因，中国疾病预防控制中心与有关省开展了流行病学调查与病原学研究。2010年5月，中国疾病预防控制中心在湖北、河南两省的部分地区启动了发热伴血小板减少综合征病例监测工作。经对患者血液中分离到的病毒进行鉴定、全基因组基因序列分析、急性 ...

2011.08.18 贾继东教授：解析新版《慢性乙肝防治指南》要点

在《慢性乙型肝炎防治指南》2010版新闻发布会上，中华医学会肝病学分会主任委员贾继东教授就2010版指南的特点进行了说明。他指出，新版指南更注重循证医学原则，推荐意见有证据等级，附有重要参考文献，更加发挥了学术民主，是集体智慧的结晶，也是两学会团结协作的成果。他着重阐述了新指南中的以下特点。 一、流行病学数据更新 2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明，我国1~59岁一般人群的乙型 ...

2011.08.18 《原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识》

随着肝脏外科诊治技术的发展，我国肝癌诊断水平得到快速提高，我们在肝癌病理标本的数量和类型上也具有明显优势。为制定个体化治疗方案，提高肝癌远期疗效，大家在临床上对其病理报告内容也提出了新的要求。虽然目前已有医疗单位积累了数千乃至数万例的诊断经验，但从总体上看，我国肝癌病理诊断的发展仍不平衡，病理报告的内容和格式差异很大，还不能完全满足临床个体化精细治疗的需要。经过广泛交流和热烈探讨，《原发性肝癌 ...

2011.08.18 IDSA发布首个MRSA感染治疗指南

2011年1月4日，美国感染病学会（IDSA）在线发布了首个耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染治疗指南（以下简称指南），该指南经美国儿科感染病学会、美国急救医师协会及美国儿科学会审核、认可。 MRSA是一种对一线抗生素耐药的金黄色葡萄球菌，是导致人们因皮肤感染到急救室就诊的最常见原因，其中侵袭型MRSA每年约造成18000例患者死亡。MRSA感染已成为巨大的公共卫生问题，医师常陷入 ...

2011.08.18 陈慧中：儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)概要

社区获得性肺炎的定义 社区获得性肺炎(CAP)是指原本健康的儿童在院外获得的感染性肺炎，包括感染了具有明确潜伏期的病原体而入院后在潜伏期内发病的肺炎，是相对于院内肺炎(NP或称HAP)而言的。该定义强调:肺炎，而不是通常泛指的“下呼吸道感染”;CAP是在院外发生的、又有与住院关联的时间概念;原本健康的儿童，这是出于CAP病原学评估的考虑。 CAP的病原 ...