CMAJ:皮质醇激素治疗急性鼻窦炎并无临床益处

2012-08-13 21:36 来源:丁香园 作者:wuchangming8306
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糖皮质激素经常用于治疗急性鼻窦炎,但根据最新发表在加拿大医学协会杂志(CMAJ)上一项随机对照临床试验结果显示表明,糖皮质激素用于治疗急性鼻窦炎并没有临床益处。

急性鼻窦炎的主要的原因是普通感冒,急性鼻窦炎是以鼻窦炎为其特征的,鼻腔阻塞并且有时头痛及面部疼痛。过敏和细菌同样会引起急性鼻窦炎,其症状非常的不舒服和非常的难治疗。在鼻窦炎时,抗生素是常用的治疗药物,尽管病毒是其最常见的临床病因,并且抗生素对其没有临床疗效。虽然糖皮质激素其临床疗效证据有限,但糖皮质激素临床上目前正逐渐越来越多的应用于减轻患者急性鼻窦炎的临床症状。

为了进一步的明确口服糖皮质激素在治疗急性关节炎的临床疗效如何,来自荷兰的医学研究者进行了一项随机,双盲对照的临床试验。该临床试验中一共涉及到174位诊断为急性鼻窦炎。88位急性鼻窦炎的患者被随机分到同一组内,该组内的患者服用泼尼松30mg/d持续一周。另外的86位急性鼻窦炎的患者口服安慰剂进行对照。在口服泼尼松组,88位患者中共有55位(62.5%)报道他们的面部疼痛和压力在7天内得到了减轻,相比对照组86位患者中共48位(55.8%)症状得到了减轻。虽然在口服泼尼松组的病人面部的疼痛得到了缓解,但其结果只是统计数据上的差别,而临床意义并无差别。并且其他病人相关的临床结果也表现了同样的结果。

Roderick Venekamp博士说:“我们并没有发现临床上诊断,且无并发症的急性鼻窦炎的患者在单一服用糖皮质激素后由其相关临床的疗效。”“对于临床上诊断为急性鼻窦炎的患者,目前还没有理由及证据服用糖皮质激素作为必要的治疗”该作者写道:“临床进一步针对患者可以从单一的鼻腔给药还是全身的给药有益的研究需要进行。”

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编辑: jiang

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