2012.05.23老年结核病的临床特征

目前，全球老年人正在以前所未有的速度增长，预计2040 年全球＞65 岁的老年人口将＞13 亿，占届时人口的14%。未来10 年内，＞65 岁的老年人口将超过＜5 岁的儿童人口。我国是世界上老年人口最多的国家，自2000 年以后我国已进入老龄化社会。老年人作为社会的脆弱人群，也是结 ...

2012.05.23CT在肺内孤立结节诊断中的临床应用

肺内孤立结节（SPN）是肺内病变的常见影像学表现。指肺内孤立存在圆形或类圆形，边界清楚，直径小于3 cm 的病灶，包括有钙化及空洞的结节。其种类较多，治疗和预后亦不相同，目前CT 检查已成为诊断肺内孤立结节病变的首选及不可或缺的影像学检查方法。本文回顾80 例肺内孤 ...

2012.05.22患者， 男，30岁，发热、多关节脓肿,腹腔脓肿，诊断不清，多种治疗无效

病史特点：男，30岁，在动画公司工作。多关节肿胀41天，发热、多关节脓肿22天。患者11月1日出现左踝关节红肿，疼痛较剧，逐渐发展至右踝、双膝、双肘关节，非甾体抗炎药不能止痛。11月12日突发气促，呼吸浅快，40次/分，PO2为35mmHg，当时体查肺部无干 ...

2012.05.22患者，男，60岁，畏寒发热2月

病史特点：患者2月前无明显诱因下出现畏寒发热，体温维持在38－39℃。发热时伴四肢大关节酸痛，无明显其他不适。附属第二医院查WBC 12.2*10e9/LN 41%，M 19%，CRP 41.2mg/L，ESR 66mmHg。予“可乐必妥，替硝唑”治疗5天。后发热畏寒未见好转，当地 ...

2012.05.21糖尿病合并结核病的治疗

糖尿病的治疗糖尿病代谢紊乱可促使结核病迅速恶化，结核病进展又可加重糖尿病的代谢紊乱，两病相互影响。原则上坚持两病同时治疗，在正规抗结核治疗的同时，积极控制糖尿病。由于糖尿病对肺结核的影响大于肺结核对糖尿病的影响，因此首先要积极地控制糖尿病，才能使抗 ...

2012.05.21经自然孔道胃镜进入腹腔对不明原因腹水的诊断价值

【摘要】目的 探讨经胃腹腔内镜技术在不明原因腹水患者疾病诊断中的价值。方法 对12例经影像学及穿刺液培养和细胞学检查及其他相关检查难以明确原因的腹水患者经胃开口行腹腔内镜检查。结果 12例患者均明确了病因， 阳性率100%。其中恶性肿瘤5例， 腹腔结核6例， 肝硬化腹水1 ...

2012.05.21患者，男，60岁，突然的发热加重！

病史特点：收治病人一名，基本情况如下：患者，男，60岁，因咳嗽，咯痰7天，加重伴发热2天入院。患者入院前7天，因受凉后感咳嗽，咯痰，痰液呈白色泡沫样，不伴气紧，咯血，发热，胸痛，盗汗，心累。在院外私人门诊输液治疗，用药不详，症状可减轻。2天前，上述症状加重，痰液无 ...

2012.05.21患者，女，41岁，胆囊切除、脾切除术后，顽固性腹水

病史特点：患者女性，41岁。因右上腹不适半年收入普外科。入院时查体：全身皮肤、粘膜无黄染、蜘蛛痣及出血点，腹平坦，无胃肠型及胃肠蠕动波，腹壁无静脉曲张，腹肌软，脾肋下约5cm质韧，无触痛及包块，剑下压痛，无反跳痛，肝区、肾区无叩痛，脾区叩痛阳性，移动性浊音（－） ...

2012.05.19患者，男，57岁，小细胞肺癌一例

家中至亲人，男，57岁，因“咳嗽二月，加重二周”于4月26日就诊，查胸部CT示：（1）右下肺占位5.0X3.0cm，分叶，毛刺 （2）双肺弥漫性播散病灶，左肺最大结节1.5X1.2cm（3）纵隔淋巴结肿大，最大2.5cm。 B超：右侧胸腔1.2cm积液，左侧无。 肿瘤标志物：CE ...

2012.05.19患者，女，30岁，反复发热50天

病史特点：女，30岁，农民。反复发热一月入院。一月前发热，体温最高达到40，畏寒，有时候伴有寒战，寒战后大汗，感乏力，全身酸痛，多次在当地医院治疗，仍然反复发热，后在当地县医院发现腹股沟有焦痂，给予氯霉素1.5g每天静脉滴注，共5天左右，还有头孢赛喔，体温一 ...