2011.09.01 魏丽惠：HPV与相关疾病的流行病学

人乳头状瘤病毒（HPV）是目前已知最小的DNA病毒，是一种嗜黏膜和皮肤上皮性病毒，具有高度特异性，常通过性接触引起一过性感染，从上皮基底层的微小伤口进入体内，在组织细胞内以DNA复制的方式进行繁殖，可引起肛门生殖道疾病，包括宫颈、阴道、外阴、肛门等部位的异常增生、癌症及尖锐湿疣；研究显示，发生于头颈、呼吸道及消化道黏膜等部位的肿瘤均有HPV感染。 概述 HPV感染有如下特点。 ...

2011.09.01 谢青：外科医师如何处理HCV感染患者？

虽然丙型肝炎的预后与乙型肝炎相似，但丙型肝炎的抗病毒治疗效果远好于乙型肝炎，抗病毒治疗可使大部分丙型肝炎患者治愈，治疗越早，疗效越好。但与乙型肝炎不同的是，我国慢性丙肝病毒（HCV）感染漏诊率很高，一些非感染科/肝病科医师对HCV感染了解不多。2006 年的一项研究显示，丙型肝炎是中国漏报率最高的法定传染病。提高非专科医师对丙型肝炎的认知将有助于HCV感染者的发现，使这些感染者能够得到及时有效 ...

2011.08.29 李彪教授：PET/CT临床应用癌性腹水与结核性腹水鉴别要点

肿瘤转移所引起的腹水与结核性腹水的正电子发射体层摄影（PET）/CT表现十分相似，特别是累及壁腹膜、肠系膜和大网膜时，鉴别十分困难，需要与临床症状、体征、血液检查、腹水生化检查等相结合，才能进行正确诊断。 癌性腹水 腹腔转移灶在氟脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT上可有多种不同表现，包括壁腹膜、肠系膜、大网膜、淋巴结等异常表现。文献报道具有特征性的影像学表现是局灶性、结节状、 ...

2011.08.26 杨岫岩：读ACR白皮书，谈NSAID用药决策

杨岫岩教授 主任医师，博士导师。从事临床工作二十余年，风湿免疫病专科工作十多年，对红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等经典的风湿免疫性疾病力求最合理最恰当的治疗方法。对疑难风湿免疫病，非感染性非肿瘤性炎症和长期不明原因发热的诊治有丰富的经验。在国际和国内学术期刊发表论文近百篇。 针对目前关于选择性和非选择性非类固醇类抗炎药（NSAID）治疗关节炎及其他炎性肌肉骨骼疾病作用的争论 ...

2011.08.18 陈慧中：儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)概要

社区获得性肺炎的定义 社区获得性肺炎(CAP)是指原本健康的儿童在院外获得的感染性肺炎，包括感染了具有明确潜伏期的病原体而入院后在潜伏期内发病的肺炎，是相对于院内肺炎(NP或称HAP)而言的。该定义强调:肺炎，而不是通常泛指的“下呼吸道感染”;CAP是在院外发生的、又有与住院关联的时间概念;原本健康的儿童，这是出于CAP病原学评估的考虑。 CAP的病原 ...

2011.08.18 王海燕：《慢性肾脏病中丙型肝炎预防、诊断、评价和治疗指南》概要

国际学术组织――全球改善肾脏病预后委员会(KDIGO)组织国际上肾脏病学、感染病学和病毒学等方面专家历时3年左右完成了全球第一个有关慢性肾脏疾病(CKD)丙型肝炎病毒(HCV)感染问题的临床指南――《慢性肾脏疾病中丙型肝炎预防、诊断、评价和治疗指南》。该指南包括丙肝病毒检测、合理治疗、用药选择、如何在血透中心预防丙肝播散、肾移植时供肾者或受肾者丙肝感染的处置原则及方法、丙肝相关肾炎的诊断与治疗 ...

2011.08.18 金清龙：《2009 EASL乙肝诊治指南》

欧洲肝脏研究学会（EASL）于今年2月推出新版乙肝防治指南。《指南》刊登于其官方杂志《肝脏病学杂志》（JHepatol）2009年第2期。新版指南在乙肝治疗终点、治疗选择以及疗效预测等方面均有所更新。我们特别邀请吉林大学第一医院金清龙教授摘译《指南》中的重要内容，吉林大学第一医院牛俊奇教授进行审校，并请两位教授对《指南》内容进行简要点评。 慢性乙肝的发病率和死亡率与病毒持续复制和疾病进展 ...

2011.08.17 韩宁教授：HIV感染何时开始治疗

尽管多数人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者在CD4细胞计数＜0.350×109/L时开始接受联合抗逆转录病毒治疗（cART），但最佳cART起始治疗时机目前尚存争议。 欧美多个发达国家参与的一项前瞻性观察研究显示，在CD4细胞计数＜0.500×109/L时开始cART治疗，可以延长获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者无病生存期，但其死亡率与在CD4细胞计数＜0 ...

2011.08.17 缪晓辉：“不明原因发热”值得商榷的几个问题

“不明原因发热（FUO）”是内科的疑、难、杂症。“疑”，表现为病因明确前，不确定因素和疑点多，甚至有些病因诊断纯属经验性；“难”，表现为须通过反复检查、甄别、会诊和讨论以查找病因，花费时间长，少数患者甚至可能因严重消耗而死于病因的查找过程中；“杂”，则表现为其最终病因可能涉及多学科多专业的数百种疾病 ...

2011.08.17 M.-L. Yu教授：HCV感染治疗的个体化用药

基于目前标准治疗的聚乙二醇干扰素α（PegINF）＋利巴韦林（RBV）的个体化治疗，已成为慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染治疗的主要支柱。基于HCV基因型的指导治疗，对基因型1或4（HCV-1/4）使用48周PegINF＋按体重调整剂量的RBV（1000~1200mg/d）治疗方案，对HCV-2/3感染使用24周PegINF＋固定小剂量RBV（800mg/d）治疗方案。在白人中，以上 ...