2012.08.08风湿病患者真菌感染诊治经验谈 厘清诊断三层次 分而治之

流行病学特点：真菌感染发生率虽低但危害性大近年来， 医学诊断技术和治疗手段的不断进步，改善了许多风湿病患者的生存质量，延长了其预期寿命。但随着生存期的延长，很多真菌成为引起患者感染的机会致病菌，甚至成为免疫受损患者的重要致死原因。文献报道，系统性红斑狼疮 ...

2012.08.06垂体危象一例

患者，女性，30岁，腹痛1d入院。患者于1d前休息时突感上腹部疼痛，呈持续性锐痛，伴有恶心，呕吐2次，呕吐非喷射性，为胃内容物，呕吐后疼痛仍不能缓解，无腹胀、腹泻，自服胃药无好转，于当地医院就诊，ECG检查发现窦性心动过缓，心率38/min—度房室传导阻滞， ...

2012.07.26梅元武等：中枢神经系统感染

Kuru病-35病毒感染性疾病-5Gerstmann-Straussler-Scheinker综合征-36病毒性脑膜炎-18病毒性脑膜炎治疗-21病毒性脑膜炎-20病毒性脑膜炎-19单纯疱疹病毒性脑炎-6单纯疱疹病毒性脑炎MRI-13单纯疱疹病毒性脑 ...

2012.07.23斯克里普斯研究人员找出抵御大肠杆菌感染的关键细胞

尽管人们一直在下功夫解决公共健康问题，但大肠杆菌仍在继续在食品供应链肆虐并爆发流行，世界上每年因此造成了严重发病和重大死亡。然而研究团体正在取得一项进展，La Jolla过敏与免疫学研究所的研究人员在发表于今天的科学性期刊《自然》(Nature)上称， ...

2012.07.09Pediatrics：儿童患脑膜炎即使治愈也可能有后遗症

即使在出院以后，B组链球菌脑膜炎患儿的父母仍然要在在很长时间内承受该病的并发症所带来的痛苦。发表在《儿科学》杂志的一项研究指出，尽管在过去25年间链球菌脑膜炎患儿的死亡率有所下降，仍然有接近一半的患儿要承受该病并发症带来的痛苦。该文的共同作者，来自 ...

2012.07.09补锌可大大增加儿童感染治愈几率

印度研究人员发现补锌结合标准抗生素可降低疑似严重细菌感染幼儿治疗失败风险率达40%。该研究发表于在线发表于《柳叶刀》杂志。2010年，全球近66%5岁以下儿童因感染导致死亡，其中约五分之二小于两个月龄。该研究主持者，卫生科技转化研究所及全印度医学科学 ...

2012.06.25微生物基因组分析可了解慢性鼻炎状况并提供治疗策略

一项关于人类鼻微生物的研究为慢性鼻窦炎现状的原因及潜在的治疗策略提供了线索。在美国2012年微生物大会上，来自圣弗朗西斯科加利福尼亚大学的研究人员报告了他们的研究发现。慢性鼻窦炎指持续时间超过12周以上的鼻窦和鼻旁窦炎。患有这种疾病的病人有许多 ...

2012.06.12革兰阴性杆菌耐药机制及治疗对策

革兰阴性菌种类繁多，按照细菌形态分为球菌、球杆菌和杆菌； 每种形态的细菌按照生长条件可分为需氧菌和厌氧菌。革兰阴性杆菌在临床上分离率较高，分为5 类：肠杆菌科需氧或兼性厌氧菌（志贺菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属），弧菌科细菌（弧菌属、气单胞菌属），绝对需氧菌（葡萄糖非 ...

2012.06.12流行性腮腺炎的诊治策略：抗病毒、对症治疗、防治并发症

诊断标准：警惕流行性腮腺炎并发症的误诊临床诊断：流行病学史结合症状体征确诊：血清学及病原学检测流行病学史 发病前2～3周有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有本病流行。症状体征 ①腮腺或其他唾液腺非化脓性肿胀，含食酸性食物胀痛加剧。②剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺 ...

2012.06.11研究指出高危人群中肺炎球菌感染患者死亡率达25%

侵袭性肺炎球菌病（IPD）是英国可预防疾病、致残和致死的主要原因之一，最新数据显示，有约27.8%的因侵袭性肺炎球菌病导致死亡的患者年龄在16岁以上。而且，50%的年龄65岁以上的慢性肝病患者会因患侵袭性肺炎球菌病而死亡。艾滋病、肾脏疾病、呼吸系统疾病 ...

2012.06.08郑煜煌教授：关爱生命，抗击艾滋

个人简介：郑煜煌教授是中南大学湘雅二医院艾滋病研究室负责人，湘雅二医院传染科/艾滋病专科门诊教授，博士研究生导师，湖南省艾滋病性病防治协会常务理事，湖南省微生态学专业委员会常务委员，湖南省艾滋病治疗专家组成员，是湖南省著名的艾滋病专家。现主持湖南省 ...

2012.05.28HIV感染合并结核感染150例临床诊治分析

结核病是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者最常见的机会性感染和最主要的死亡原因，约1/3 的AIDS 患者死于结核病，AIDS 也是促使结核发展的重要因素。本文收集我院2005 年6 月—2010 年12 月住院治疗的HIV 感染合并结核感染的 ...

2012.05.26小儿手足口病流行病学及临床特点探讨

小儿手足口病是由于肠道感染柯萨奇病毒以及肠道病毒等所导致的，可以经过多种传播途径进行传染，临床特征以发热以及手足口部出现的丘疹、疱疹和溃疡为主，主要发生于婴幼儿，据相关报道表明，三岁以下的婴儿患病率比较高，此病一旦患病，就有爆发流行趋势的可能，会出 ...

2012.05.25周志慧：常见细菌性感染抗菌药物选择

HAP-16败血症不用讲了-38HAP的病原治疗-17常见细菌性感染抗菌药物选择-1CAP-15胆源性肝脓肿及胆道感染-32肺炎链球菌感染的抗菌治疗-9腹腔感染-26胆汁浓度高的抗菌药物-30腹腔感染-27腹腔感染合理选用抗菌药物原则-29腹腔感染致 ...

2012.05.25患者，男性，反复发热头痛两年，再次发作三周

病史特点：患者男性，35岁，个体户，浙江温州人。入院日期：2005.7.12主诉：反复发热头痛两年，再次发作三周。现病史：患者2003年6月无明显诱因下出现发热、头痛，外院拟“颅内脱髓鞘病变”，予强的松治疗后缓解。其后反复发作发热、头痛，一年十次左右。症状较轻 ...

2012.05.22自然·材料学：超级细菌杀手—被膜

超级菌杀手要优于抗生素，现已在隐形眼镜中应用以防止感染，下一步将开发出更多的相关生物医学产品。超级菌杀手是一种膜结构，有类磁特性，可吸引细菌并将其杀灭，不需要使用抗生素。这项发明的创意来自南洋理工大学（NTU）。这种膜可杀死99%与之接触的细菌和真菌， ...

2012.05.22柳叶刀传染病：Ⅱ期临床显示B群脑膜炎疫苗在青少年中安全有效

在欧洲和北美的许多地区，脑膜炎球菌菌株血清群B已成为细菌性脑膜炎的主要原因。《柳叶刀传染病》杂志首次刊登的一项新研究显示，研究者正一步步的寻找一种能够预防广谱B群脑膜炎的疫苗。据Ⅱ期临床试验结果证明，抗B群脑膜炎奈瑟菌的疫苗在青少年中是安全的并且有 ...

2012.05.22患者，男，60岁，畏寒发热2月

病史特点：患者2月前无明显诱因下出现畏寒发热，体温维持在38－39℃。发热时伴四肢大关节酸痛，无明显其他不适。附属第二医院查WBC 12.2*10e9/LN 41%，M 19%，CRP 41.2mg/L，ESR 66mmHg。予“可乐必妥，替硝唑”治疗5天。后发热畏寒未见好转，当地 ...

2012.05.21中枢神经系统感染

暴发型-24暴发型-32暴发型-23并发症与后遗症-29并发症-49暴发型-33病毒性脑炎-56病理解剖-39病理解剖-19病原学-7病原菌-67病原学-15病原学-16病原学-36抽 搐-52病原治疗-12病原学-57发病机制-18发病机制-38对症治疗-13感 ...

2012.05.17自然·结构生物学：抑制细菌分子泵可有效阻止细菌感染

对于近年来出现的细菌耐药性我们束手无策，近日，刊登在国际著名杂志《自然—结构与分子生物学》（Nature Structure & Molecular Biology）上的一篇研究报告中指出，未来新的治疗方法在于抑制致病菌中某些重要的致病机理的发生，而不是杀死 ...

2012.05.16美国胸科学会（ATS）发布肺部真菌感染治疗指南

2011年1月1日，美国胸科学会（ATS）发布了新版成人肺部真菌感染治疗指南，就新药、新治疗手段及新出现的真菌种类进行了介绍，为1988年ATS肺部真菌感染指南发布以来的首次更新。美国ATS真菌感染专家组主席、梅奥医院安德鲁·林佩尔（Andrew Lim ...

2012.05.15柳叶刀：全球五岁以下夭折儿童中有18%死于肺炎

约翰霍普金斯大学公共卫生学院的研究人员和国际专家组成员在柳叶刀杂志上报道称：2010年全球5岁以下儿童死亡人数为760万，其中18%由肺炎引起，14%是早产并发症的结果。作者们说腹泻是幼龄儿童死亡的第三大主要原因。研究人员分析了2010年全球儿童 ...

2012.05.02流行性脑脊髓膜炎的病原学、流行病学和诊断

败血症期-20暴发型-23败血症期-19暴发型败血症-24暴发型败血症-25暴发型败血症-66暴发型败血症-67并发症与后遗症-50并发症-51病毒性脑炎-44病理变化-15病理变化-13病理变化-14病情-47测定抗体-38测定夹膜多糖抗原-37传染源- ...

2012.04.30吴菊芳：常见细菌感染治疗原则

B组链球菌脑膜炎经验治疗-46B组链球菌脑膜炎-45Microbiology-53败血症的主要病原菌及其伴随情况-59SIE患者手指-87败血症的主要病原菌及其伴随情况-60瓣膜修补术后心内膜炎（PVE）-82病原菌-54病原菌：自身瓣膜病变-81病原 ...

2012.04.30医院感染特点与诊断

106份痰标本不同送检时间与需氧菌培养阳性率比较-28表浅手术切口感染 -41106份不同条件下自然咳痰法留取痰标本需氧菌培养阳性率-25表浅手术切口感染 -42表浅手术切口感染 -43表浅手术切口感染 -44病毒性肝炎-65病毒性肝炎-67病毒性肝炎-66腹（ ...