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2018.12.13发热、咽痛、淋巴结肿大,是什么病你知道吗?
病例摘要患者,女,26 岁,既往体健,入院前 5 天无明显诱因下出现发热,最高体温 39.4℃,伴左侧颈部淋巴结肿痛、咽部不适、咳嗽咳痰,遂至当地医院就诊。查血常...
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2017.09.08药物不良反应:环磷酰胺致低钠血症
近日,《药物不良反应杂志》发布了「环磷酰胺致低钠血症」一文,现整理如下,供大家参考学习。1 例 58 岁女性患者因系统性红斑狼疮先后静脉滴注环磷酰胺 4 次(剂...
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2017.08.3140条用药经验总结(超说明书用药 需慎用)
临床中具体的超说明书用药情况都有哪些,本文将部分用药情况作了介绍。
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2017.08.22糖皮质激素退热——你是否也这样用?
「糖皮质激素到底能否用于退烧」,本文帮您解答。
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2017.05.13「病」由「药」生:当心!这些药物能够导致肺纤维化
肺纤维化,也许「凶手」是它们。
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2017.04.06一波三折 步步惊心:匪夷所思的「肺部感染」
这种疾病你是否见过?
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2016.10.13长效 中效 短效:一句口诀搞定糖皮质激素
可的松、泼尼松、地塞米松,教你区分和运用糖皮质激素。
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2016.08.10糖皮质激素类药物处方点评指南
概述糖皮质激素在临床广泛使用,主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制,其应用涉及临床多个专科。应用糖皮质激素要非常谨慎,正确、合理应用糖皮质激素是提高其疗效、...
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2016.07.17免疫缺陷当心耐寒「狙击手」:发热、头痛伴意识障碍5天1例
通过分享一例系统性红斑狼疮患者感染李斯特菌脑膜炎合并败血症,提示对于高危人群(如免疫低下)出现败血症及脑膜炎症状者,需警惕耐寒狙击手--LM 感染的可能。
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2016.03.24使坏的喵喵:系统性红斑狼疮患者感染猫抓病一例
猫抓病是一种由猫传播的感染性疾病,主要影响儿童和年轻人,免疫抑制状态下易于发病。
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2016.02.26NEJM 病例挑战:发热伴腹泻也许不是胃肠炎
这则病例,值得一看。
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2016.01.15Neurology病例丨无菌性脑膜炎的鉴别诊断
无菌性脑膜炎(aseptic meningitis,AM)是临床常见的脑脊液(CSF)细菌培养阴性的脑膜炎。
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2015.10.28误诊为系统性红斑狼疮的利什曼病一例
近期《Seminars in arthritis and rheumatism》一则给编辑的信中,对一例狼疮样表现的利什曼病的诊治过程进行了报道,如何辨别真伪,我们一起层层分析。
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2015.10.16「4 毛药」火了 看看还有哪些价廉物美的神药
这两天,华商报制造的新闻,「急诊医生开 4 毛钱药方治愈患者」,异常火爆。如果开便宜药就是好大夫,无疑将不得不开贵药的医生置于无良之地,这其实与「八毛门」的...
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2015.09.11氯喹致白细胞呈卵圆形 1 例
近期美国 Rongey 教授等在 8 月 Blood 杂志上,报道了 1 例氯喹治疗患者出现白细胞形态异常的患者,现介绍如下。
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2015.08.06警惕:旅游带回来的病
旅游有风险、出行需谨慎!在流连美景的同时,一些本以为距离遥远的疾病也许就悄然上身。NEJM上分享了一例来自麻省总医院的经典病例,旅游带回来的病基孔肯雅病毒感染。
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2015.07.31见微知著:缜密临床思维分析成人麻疹病例
麻疹症状多为非特异性,如何以条理清晰、逻辑缜密的临床思维,根据患者的临床表现,从众多疾病中得到正确诊断呢?近期,NEJM杂志分享一则病例,缜密临床思维尽显风采。
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2015.07.30羟氯喹可降低系统性红斑狼疮患者的感染风险
在全美SLE患者尤其是LN患者中,女性、高龄、黑人或来自社会底层的人发生严重感染及后续死亡的负担更大,合理及时的药物预防及治疗有着重大意义。
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2015.05.30病例挑战:复发性脑膜炎奈瑟菌感染的幕后元凶
马萨诸塞州总医院Farrin A. Manian医生等提供一则复发性脑膜炎奈瑟菌感染的病例发表在近期NEJM上,究竟病因是什么,一起来分析分析。
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2014.12.18或许应该让系统性红斑狼疮患者接种水痘疫苗
SLE患者容易并发带状疱疹的原因可能是细胞免疫功能下调,或许应该让他(她)们接种水痘疫苗以预防带状疱疹。
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2014.09.29指甲里的秘密:指甲异常与全身性疾病
小小指甲,虽只在平方厘米之间,或深或浅的颜色,或横或纵的线条、点点隆起或者凹陷,却无不透露着健康的秘密。
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2013.05.08免疫抑制剂使用不会进一步损害儿童期发病的SLE患者中性粒细胞吞噬功能
系统性红斑狼疮(SLE)患者中性粒细胞(PMNs)功能受损,易导致严重的革兰氏阳性菌和革兰阴性细菌感染,成为疾病发作和死亡的主要原因。针对PMNs功能受损和SLE患者易感染状态的研究甚少。针对这一情况,来自台湾桃园长庚医院儿科系过敏性哮喘和风湿部的S ...
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2012.10.29血栓性血小板减少性紫癜误诊分析及防范措施
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种弥散性血栓性微血管病,首例是在1924年由Moschcowitz报道,典型表现有五联征,即血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、中枢神经系统症状和体征、肾损害及发热,仅有前三项为三联征。TTP病情凶险,如不及时 ...
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2011.12.05不明原因继发性癫痫一例
xuhuanfeng:女性患者,52岁,糖尿病史22年,胰岛素治疗5年,血糖控制不理想,多次住院治疗。本次以“反复发热1月余”入院,入院时全身浮肿,心肺听诊未见明显异常。查血常规:WBC15.28*109,血白蛋白:30g/l肾功:肌酐 ...