2012.09.27良性气道狭窄病因分析及治疗方式总结

良性气道狭窄是指各种非恶性肿瘤对气道壁的破坏引起的气道狭窄，可引起咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困难等症状，严重影响患者生活质量，甚至因此发生呼吸衰竭而死亡。

2012.09.24全肺灌洗治疗吸入性肺炎一例

病历摘要 患者男性，56岁。因“呼吸困难、咳嗽咳痰伴发热1d”于2011年4月22日人院。患者人院前1d在下水道清淤时被污水淹溺，吸入及喝人大量污水。救出后呼吸困难，咳嗽咳痰，为黑色痰液。随即出现畏寒发热，最高体温38.5℃，送入当地急救中心治疗。

2012.08.06他汀类药物治疗急性重度呼吸衰竭患者可能有效

他汀类药物作为常用的降胆固醇药物，可能用于治疗急性重度呼吸衰竭，这一调查临床试验由女王大学和NUI Galway领衔。这项同爱尔兰危重病实验小组合作的正在进行的临床调查试验已经招募了150名患者，这些患者来自爱尔兰岛的多个重症监护病房，并计划在英格 ...

2012.08.03南京军区总医院施毅教授微访谈精选：肺部真菌病的诊治

应丁香园邀请，南京军区南京总医院呼吸科主任@施毅教授 于7月17日做客微访谈，与大家探讨了“肺部真菌病的诊治”。南京军区南京总医院呼吸科主任施毅教授以下是本次访谈中的精彩问答汇总。

2012.07.31肺部炎症性阴影诊断中应注意的问题

随着肺高分辨率CT的广泛应用，呼吸科医生在诊疗中遇到越来越多的肺部阴影患者，其病因也多种多样(见表1)。在不明病因时，医生常选择首先按照感染性疾病给予抗生素治疗，不但造成了医疗资源的浪费和患者医疗负担的加重，还可能导致细菌耐药、继发二重感染，甚至危及 ...

2012.07.05严重脓毒症及其治疗中的相关问题

脓毒症发生率和病死率高，是重症监护病房(ICU)患者的主要死亡原因之一，目前已成为人类十大死因之一。国内一项多中心流行病学调查显示，严重脓毒症在ICU的发病率为8.68%，死亡率高达44.7%，人均消耗医疗费用为11 390美形年(502美形天)。在美国，每年 ...

2012.06.122009年H1N1甲型流感病毒感染的入院患者静脉使用帕拉米韦的安全性评估

不良反应事件2009年10月23日，美国FDA紧急授权(EUA)静脉滴注帕拉米韦，一种未获批准的抗病毒药物，用以治疗疑似或确诊的2009HIN1甲型流感病毒感染。适用者为对可靠的抗病毒药物缺乏应答或不能耐受或不能进行药物口腔饲喂或吸入治疗的入院患 ...

2012.06.12单纯疱疹病毒性脑炎

1.概述单纯疱疹病毒性脑炎（Herpes Simplex VirusEncephalitis，HSE）是单纯疱疹病毒（HerpesSimplex Virus，HSV）引起的一种急性中枢神经系统病毒感染性病变。HSV最常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统，导致脑组织出血 ...

2012.06.12变态反应性肺曲菌病4例误诊分析

变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)是嗜酸性粒细胞肺炎的一种以机体对寄生于气管内的烟曲菌(Af发生变态反应为主要特点。在临床上并非十分罕见。据估计在所有支气管哮喘患者中ABPA发生率为6%~20%。在肺囊性纤维化患者中其发生率为0.5%~11%常易误诊 ...

2012.06.12ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素及防护措施

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者，在气管插管和机械通气治疗后48 h 或原有肺部感染用呼吸机48 h 后发生新的病情变化，临床高度提示为一次新的感染，并经病原学证实，或在人工气道拔管48 h 以内发生的肺部感染。VAP 是ICU 患者最常见的感染并发症，直 ...

2012.06.01研究指出推广抗逆转录病毒治疗方案降低了艾滋患者死亡率

根据美国斯坦福大学的研究人员的一项新的研究表明，在全国范围内的重症艾滋病毒抗体阳性患者中，用于治疗如人类免疫缺陷病毒（HIV）疾病的逆转录病毒感染性疾病的有效药物治疗范围的扩大，与该类住院病人的死亡率下降有显著相关性，主要是由于机会性感染明显下降 ...

2012.05.30阿奇霉素可改善肺移植患者呼吸功能

英国研究者们发现阿奇霉素(一种兼有抗炎症特性的广谱抗菌药)对罹患闭塞性细支气管炎综合征（BOS）的患者来说可以是个有效的治疗选择。BOS是一种发生在大多数肺移植术后患者中的能威胁生命的并发症。 BOS是肺移植术后第一年后导致死亡的主要原因，病因部分源 ...

2012.05.28重症肺炎支原体肺炎1例治疗心得体会

1.病例介绍患儿，男，10 岁。因发热14 d，咳嗽10 d，活动后气促2 d入院。患儿入院前14 d 开始出现发热，体温波动于38 ℃ ~40 ℃，10 d 前咳嗽，呈刺激性干咳。外院查血常规：WBC 9.8×109/L，RBC 3.88×1012/L，Hb 112 g/L，PLT 180× ...

2012.05.26小儿手足口病流行病学及临床特点探讨

小儿手足口病是由于肠道感染柯萨奇病毒以及肠道病毒等所导致的，可以经过多种传播途径进行传染，临床特征以发热以及手足口部出现的丘疹、疱疹和溃疡为主，主要发生于婴幼儿，据相关报道表明，三岁以下的婴儿患病率比较高，此病一旦患病，就有爆发流行趋势的可能，会出 ...

2012.05.26老年慢阻肺合并肺结核感染临床分析

【摘要】　目的：探讨老年慢阻肺合并肺结核感染的临床治疗特点。方法：本次研究选择2009 年5 月-2011 年5 月笔者所在医院收治的老年慢阻肺合并肺结核感染的患者80 例，随机分为两组，观察组在治疗慢阻肺的基础上给予异烟肼0.3 g/d、吡嗪酰胺1.0 g/d、利福平0.45 g/d、乙胺 ...

2012.05.23患者，男性，56岁，发热、黄疸、肾损害、呼吸急促

病史特点：者男性，56岁，农民。因发热10天、黄疸1周，伴呼吸急促1天于10月6日3PM入院。10天畏寒发热，体温高达40℃，1周前出现眼黄，尿黄，并伴有腹胀、乏力、纳差、下肢酸软，诊所给予青霉素、茵栀黄治疗无好转，1天前出现胸闷、呼吸急促。病程中无腹痛、腹泻， ...

2012.05.21中枢神经系统感染

暴发型-24暴发型-32暴发型-23并发症与后遗症-29并发症-49暴发型-33病毒性脑炎-56病理解剖-39病理解剖-19病原学-7病原菌-67病原学-15病原学-16病原学-36抽 搐-52病原治疗-12病原学-57发病机制-18发病机制-38对症治疗-13感 ...

2012.03.27患儿，男，重症甲型H1N1流感1例

病史特点：患儿，男，1岁10个月龄，10kg，因“咳嗽2天，气喘、气促1天，加重伴全身青紫半小时”于2009年11月24日22：00入院。入院查体：T: 37.3℃ R:60次/分 P:150次/分 BP82/53mmHg。神清，急性危重病容，精神萎靡。全身皮肤苍白，未见出血点、皮疹 ...

2012.03.19患儿，男性，2岁。发热6小时，昏迷1小时，抽搐3次

yq2000病例介绍（一）主诉：发热6小时，昏迷1小时，抽搐3次。（二）病史：患儿，男性，2岁。某年8月20日14时许突然高热，体温39.5℃，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16:50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续3—4分钟。17：00许又 ...

2012.03.13患者，男性，28岁，发热、头痛、神志恍惚

dongliangli主诉：发热、头痛5天伴精神恍惚2天。现病史：患者，男性，28岁，福建福清市人，农民，1999年11月3日出现发热，头痛，伴恶心，非喷射状呕吐。自以为“感冒”口服“感冒退热冲剂”上述症状不见好转，头痛进行性加重。3天后表现烦躁，语无轮次，思 ...

2012.03.13患者，男，27岁，发热，黄疸，肝脾大，肾损害

liangxin91男，27岁，因发热乏力10天入院。8月26日无诱因发热，伴肌肉痛但无关节痛，无畏寒及大汗，最高体温不详，病后第二天在云南某诊所就诊，怀疑疟疾，实验治疗3天。仍每天发热，多在晚上出现，用药（具体不详）后体温下降到正常。7天前出现呕血黑便 ...

2012.03.11卫生部印发流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）全文

卫办医政发〔2011〕25号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为科学、规范、有效地开展流行性感冒（以下简称流感）诊疗工作，提高我国流感诊疗水平，减轻流感对人民群众的健康危害，我部组织专家制定了《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》。现印 ...

2012.02.27患者，男性，28岁，头痛、恶心20余日，视力模糊 3日，发热、寒战伴意识不清

zwqql病例讨论 ，追踪报道，已确诊。资料齐全，很有意义，欢迎大家讨论，请主任置顶！男性，28岁，既往体键，在室内浴场工作，有支气管哮喘病史多年，未坚持用药。主诉：头痛、恶心20余日，视力模糊 3日，发热、寒战伴意识不清2日于2004-10-27入院。伴干咳，咳少量 ...

2012.02.20患者，女，反复呕吐，腹泻伴发热半天

病史特点：患者，女，16岁，今天上午（假定）因食用两支冷饮后，出现呕吐和腹泻，呕吐10-20次，腹泻10余次，水便，伴上腹部隐痛，今中午解尿一次，量不明确，精神委，T38。2，P98次/分，BP96/56mmhg，巩模轻度黄染，心肺无异常，腹软，上腹部轻压痛，定位不 ...

2012.02.20患者，女，罕见的肝硬化，大量腹水

病史特点：患者女，39岁，四川理县人，因《反复乏力、腹胀5年，加重2月》入院，兄为《乙肝》患者，无输血及血制品应用史，否认《伤寒、结核、猩红热》等传染病史，否认《心、脑、肺、肾》等脏器慢性病史，无药物及食物过敏史。1999年出现乏力、腹胀，当地诊为《肝硬化、腹水》，保肝 ...