2013.03.04AAAAI：耐药菌感染增加对青霉素及其他抗生素过敏的几率

研究人员报道，耐药菌感染的住院患者对青霉素及其它抗生素过敏的几率明显较高。宾夕法尼亚州Hershey医学中心的Vinitha Reddy博士及其同事发现与一般的住院人群相比，感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），耐万古霉素肠球菌（VRE）和难辨梭状 ...

2013.02.28血管内导管相关性血流感染诊治进展

中心静脉置管是现代重症医学救治危重患者的常用方法，目前应用十分广泛。尽管这些导管提供了必要的血管通路，但也将患者置于局部和全身性感染并发症的危险之中，增加了感染的发生率，并使导管相关性血流感染（catheter-related blood stream in ...

2013.02.042012年感染十大头条（五）：耐抗生素型淋病

淋病是美国报道第二多的感染性疾病，每年有70万例。这一病原体现在也越来越呈现耐药性，为了和耐药性同步，推荐的治疗抗生素的种类也在变化，淋病的抗生素包括磺胺（1937），青霉素（1940），大剂量青霉素（1972），和头孢克肟和氟喹诺酮类药物（2006）。最近 ...

2013.02.01IJID：癌症患者应尽早预防可能的感染

什么样的肿瘤会导致什么样的细菌感染呢？如果医生知道答案，那么他们就能进行预测，哪些患者可能使用哪类抗生素进行前期治疗有利。美国科罗拉多大学肿瘤中心发表在这期《International Journal of Infectious Diseases》杂志的一研究给 ...

2013.01.21PLOS ONE：孕妇使用克拉霉素增高流产风险

丹麦研究者报道，在怀孕的前三个月使用抗生素克拉霉素（Biaxin）有增加流产的可能性。由丹麦的哥本哈根大学医院的医学博士乔恩·Traerup·安德森和他的同事们所从事的一个大型研究结果显示，在妊娠前三个月，服用药物的女性比那些没有服用药物的女性流产 ...

2013.01.06邵燕玲：梅毒的分类及治疗

扁平湿疣-53扁平湿疣-55扁平湿疣-54扁平湿疣-59扁平湿疣-57扁平湿疣-56病 因-2扁平苔藓样梅毒疹-84扁平湿疣-60传染方式-4定量试验-26病 因-3二期复发梅毒-58多发硬下疳-50二期梅毒-11二期梅毒-10二期梅毒-13二期梅毒-61二期梅毒- ...

2012.12.17美国感染协会PJI（假体感染）诊断及治疗指南

PJI术前评估，术中检测，PJI定义建议术前评估，如图11.若病人存在以下情况，须考虑诊断PJI：持续的关节置换部位窦道形成，或置换部位需持续引流；急性发作的置换部位疼痛；关节置换后的持续慢性疼痛，特别是既往有伤口愈合障碍或者浅表深部感染，关节置换术 ...

2012.12.06AHA2012：青霉素治疗咽炎可有效预防风湿性心脏病

一项新的数据分析显示，给予发展中国家内、表现为喉咙痛的孩子一次性注射盘尼西林以预防少数急性风湿热和风湿性心脏病的策略，是符合成本效益的，并能挽救生命。Thomas Gaziano博士（波士顿，Brigham and Women’s医院）说如纳入例如肿 ...

2012.12.03上海市《抗菌药物临床应用指导原则》细则

按日龄调整给药方案-36β内酰胺类β内酰胺酶抑制剂-54氨基糖苷类-58哺乳期-41避免应用或禁用可能发生不良反应的药物-35大环内酯类-64各类抗生素的适应症和注意事项-42肝功能减退患者抗菌药物的应用-30给药次数-13给药方法- ...

2012.11.07Pediatrics：常用抗生素可能引起儿童炎性肠病

一份研究表明，青霉素、四环素和某些其他常见抗生素可能导致儿童炎症性肠病(IBD)。根据西雅图儿童医院Matthew P. Kronman MD，MSCE（土木工程学硕士）与其同事报道：“儿童接触到这些可以杀死肠道细菌的药物可使炎性肠病（IBD）总体发生风 ...

2012.11.07溶血孪生球菌感染一例报告

患者男，65岁，因发热1周于2011年7月5日人院。患者入院前1周反复出现发热，有畏寒症状，体温最高40.2℃，曾外院静脉滴注阿奇霉素，上述症状无改善。既往高血压病史1年，食道癌手术史1年，术后贫血，血红蛋白为90g/L；患者青霉素、头孢类药物过敏。

2012.10.17吸入性糖皮质激素增加葡萄球菌性肺炎风险

研究提示，定期应用吸入糖皮质激素会造成哮喘儿童口咽部金黄色葡萄球菌定植风险增加4倍。

2012.10.10高琳本：抗生素的合理应用

β内酰胺酶抑制剂-24氨基糖苷类抗生素-30氨苄青霉素类-10ESBLs与AmpC酶的区别-70氨基糖苷类抗生素-31氨基糖苷类抗生素-32超广谱β内酰胺酶-71第二代头孢菌素的特点-15大环内酯类抗生素-29第三代-26第四代头孢 ...

2012.09.27肖昕：新生儿免疫防御、细菌感染及抗生素治疗

B细胞及其IgH-6B细胞及其IgH-5APP监测-32B细胞及其免疫球蛋白-4G+耐药菌-64G耐药菌-65G耐药菌-66L型细菌-67NICU耐药情况-68NK细胞-12NK细胞-13T细胞及其淋巴因子-9T细胞及其淋巴因子-10T细胞及其细胞因子- ...

2012.09.17超级细菌研究进展及临床对策

“超级细菌”通常指对常用的抗菌药物耐药、可伴有较强毒力的一类或一组细菌。临床常见的“超级细菌”包括：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素屎肠球菌（VRE）、泛耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌等。

2012.09.11陈悦：抗生素合理使用和临床管理

氨基糖甙类-36常见细菌分布-54超级细菌远不止NDM1-11超级细菌-9大环内酯类-38第二代头孢-26第三代头孢-27对经验性治疗的几点提示-61第一代头孢-25氟喹诺酮类-39多重耐药菌的定义-10肝功能减退时抗菌药物的应用-73肝功能减退时适用 ...

2012.08.29抗感染药物选择的基本原则

Aminoglycosideoptimal CmaxMIC-528 vs 15 Days of Antibiotic Therapy Ventilator Associated Pneumonia-782007 ATSIDSA Guidelines Inpatients-71Antibiotic ...

2012.08.07以急性胰腺炎为首发表现的甲状旁腺功能亢进

主诉：患者女性，63岁，主因“腹痛14小时”由急诊收入院。现病史：患者于14个小时前睡觉时突感全腹持续性胀痛，以中上腹为著，伴后背及腰部胀痛，伴恶心，呕吐2-3次，为胃内容物，量少，无呕血及咖啡样物，伴出汗，无发热，有排便排气，无腹泻，无胸闷、喘憋、胸痛、咳嗽，无 ...

2012.07.30Clin Infect Dis：流感季节出现的抗生素耐药峰

流感季节出现的抗生素耐药峰，很可能是因为这个时期抗生素使用的太频繁导致。多年来，临床医生和科学家们一直在担心抗生素滥用的情况，因为细菌能不断的适应药物和对之产生免疫力。研究者通过观察抗生素使用的统计数据和药物耐药水平，发现用氨苄青霉素和氟奎诺酮联 ...

2012.07.27混合感染的感染性心内膜炎一例

病历摘要 　　 患者男39岁因发热4个月余而入院。 患者4个月前劳累后出现间断发热体温最高40.5℃当地医院查WBC(7.5～21.1)×109/L中性72.4%～90.3%Hb 121～154 g/L丙氨酸转氨酶(ALT) 80 U/L总胆红素(TBil)84 μmol/L直接 ...

2012.07.16抗菌素的合理应用

β内酰胺酶抑制剂-10AmpC酶-23AmpC酶-22氨基糖苷类-14多肽类-13非典型β内酰胺类-9大环内酯类抗菌素-12革兰阳性细菌-17革兰阴性菌的β内酰胺酶-19革兰阴性细菌-18革兰阴性菌的耐药-21革兰阴性菌的耐药 ...

2012.06.28《中国医疗机构抗菌药物管理专家研讨会》纪实

2012年5月8日，历经近一年的讨论和20余遍修改后，被称为史上最严厉的《抗菌药物临床应用管理办法》（简称“管理办法”）终于正式出台。同期，2012年《抗菌药物临床应用专项整治活动》即将开始，进行覆盖更广更深的督导工作。

2012.06.15手足口病100例临床分析及诊治体会

手足口病由多种肠道病毒感染引起的急性传染病主要病原是肠道病毒71 型及柯萨奇病毒A 组16 型(CoxA16)。婴幼儿发病率较高每年均有发生在2008 年5 月被纳入我国法定丙类传染病。现将2009 年5 月—2010 年6 月我院门诊及住院部收治的手足口病患儿100 例的临床资料总 ...

2012.06.12变态反应性肺曲菌病4例误诊分析

变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)是嗜酸性粒细胞肺炎的一种以机体对寄生于气管内的烟曲菌(Af发生变态反应为主要特点。在临床上并非十分罕见。据估计在所有支气管哮喘患者中ABPA发生率为6%~20%。在肺囊性纤维化患者中其发生率为0.5%~11%常易误诊 ...

2012.05.25医院感染病原菌的耐药机制及检测

43株产KPC2菌株抗菌药物敏感性-40AmpC lactamases-24AmpC lactamases-26AmpC lactamases-27AmpC lactamases-28AmpC lactamases-29CLSI药敏指南-10ESBL=多重耐药-20A ...