2012.11.09研究发现MRSA相关肺炎最佳的治疗持续时间

美国实践指南对于MRSA相关性肺炎的疗程是7-21天。最新研究发现在只需一半时间即可完成MRSA相关性肺炎的有效治疗。

2012.11.09抗生素的合理应用

CAP病原谱-88CAP概念-85CAP流行病学病死率-86ACCP SCCM 联席会议定议-11CAP诊断思路-90CAP诊断依据-87CAP治疗-92COPD急性加重-84CAP治疗-91HIV暴露-111G菌败血症-75HBV HCV暴露-112HIV感染患 ...

2012.10.19致病性人类冠状病毒的全球流行与应对

新兴动物病毒传染导致人类严重性疾病或死亡的现象正越来越常见，这考验着人类的应对能力。商业和社会实践，环境，交通等的改变将不断为新的动物致病原传染人类提供机会。此外，更复杂的仪器应用于新致病原的检查会增加我们正确检出散发感染的机率，这会大大减低疾病 ...

2012.10.17吸入性糖皮质激素增加葡萄球菌性肺炎风险

研究提示，定期应用吸入糖皮质激素会造成哮喘儿童口咽部金黄色葡萄球菌定植风险增加4倍。

2012.10.09大咯血的现代急诊处理

大咯血可并发窒息或出血性休克，是危及生命的急诊症状，病死率达50%～100%。医生积极正确的处理对提高其救治成功率具有重要意义。

2012.10.09发热气管右偏伴意识模糊

患者 男，61岁，园“反复发热3d，意识模糊半天”，于2011年11月5日入院。人院前3d无明显诱因下出现发热，最高体温38.9℃，有畏寒，寒战明显，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，伴有咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰，当时未引起重视，未进一步诊治。

2012.09.24脂肪多少或影响MRSA肺炎的治疗效果

研究人员报道，肥胖患者的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的抗生素治疗最好采用利奈唑酮(Zyvox)。美国罗德岛州普罗维登斯的弗吉尼亚州医学中心Aisling Caffrey博士说：“另一方面，非肥胖患者不论他们是接受利奈唑酮还是万古霉素治疗（预后 ...

2012.09.18他汀类药物有增加肺炎及其他感染的风险

研究人员说，在广大的德克萨斯社区中医生利用他汀类药物治疗疾病时，肺炎的发病在患者人群中更为常见。此地社区是由军队卫生系统提供服务的。此项发现与之前由观察性研究所得出的他汀类药物能预防肺炎和其他感染的观点背道而驰，它是在一项针对圣安东尼奥地区附近 ...

2012.09.17超级细菌研究进展及临床对策

“超级细菌”通常指对常用的抗菌药物耐药、可伴有较强毒力的一类或一组细菌。临床常见的“超级细菌”包括：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素屎肠球菌（VRE）、泛耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌等。

2012.08.29抗感染药物选择的基本原则

Aminoglycosideoptimal CmaxMIC-528 vs 15 Days of Antibiotic Therapy Ventilator Associated Pneumonia-782007 ATSIDSA Guidelines Inpatients-71Antibiotic ...

2012.08.282011美国MRSA感染治疗指南解读

由美国危重病医学会(SCCM)、美国感染病学会（IDSA）、美国疾病控制预防中心（CDC）医院感染控制实践顾问委员会（HICPAC）等联合制定了《IDSA2011 指南》，该指南的目的是为成人及儿科医生治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，提供以证据为 ...

2012.08.27放化疗骨髓抑制的机制及治疗

发病机制：正常情况下，骨髓内细胞的增殖、成熟和释放与外周血液中粒细胞的衰老死亡、破坏和排出呈相对恒定状态。某些肿瘤在其治疗过程中破坏了这种平衡，即出现白细胞减少甚至全血细胞减少。各种放射线对骨髓的抑制多见于肿瘤放射治疗中及放射治疗后。放射线不仅可使 ...

2012.08.23阿奇霉素有助于防止非囊性纤维化支气管扩张症病情恶化

研究者发现阿奇霉素（希舒美）有助于防止非囊性纤维化支气管扩张症（以下简称支扩症）患者病情的恶化。新西兰奥克兰市米德摩尔医院（Middlemore Hospital）的Conroy Wong博士和他的同事在8月18日的《柳叶刀》上报道了他们的新发现：服用阿奇霉 ...

2012.08.21贾辅忠：合理应用抗菌药物

ICU医院获得性感染降阶梯治疗-30TMIC-49MIC-39TMIC-50按手术部位等选择用抗生素-63氨基糖苷类药物一日一次给药-54败血症的经验治疗-21败血症的经验治疗-22败血症的经验治疗-23败血症的经验治疗-24保护粘膜腔预防自源性感染 ...

2012.08.20碳青霉烯类抗生素的临床应用

Ertapenem-58INVANZ-60Faropenem-61Faropenem-62INVANZ厄他培南钠盐-59Mode of action-40病情轻重-23不良反应监护-45病原体的估计-9不良反应监护-46不用此类药物的情况-26参考资料目录-6 ...

2012.08.17他汀对于肺炎的疗效并不确切

人们认为他汀类降胆固醇药物和致死性肺炎存在一定稍小的风险，但新的研究发现他汀类降胆固醇药物和致死性肺炎相互的关系并大大。大量的研究表明他汀类降胆固醇药物和肺炎的关系是不大的。对于新的分析，研究者为了该结果将13个过去研究的结果再次的分析。

2012.08.142011年成年人及危重患者肺部真菌感染治疗指南

近年来，随着免疫缺陷患者如恶性肿瘤、血液病、艾滋病和使用免疫抑制药的器官移植或自身免疫性炎性疾病患者的增加，真菌感染的发病率急剧增加。新的诊断方法和技术，包括抗原检测、聚合酶链反应、血清学诊断、悦栽和孕耘栽扫描、支气管镜、纵隔镜检查和电视辅助胸腔镜活 ...

2012.08.08风湿病患者真菌感染诊治经验谈 厘清诊断三层次 分而治之

流行病学特点：真菌感染发生率虽低但危害性大近年来， 医学诊断技术和治疗手段的不断进步，改善了许多风湿病患者的生存质量，延长了其预期寿命。但随着生存期的延长，很多真菌成为引起患者感染的机会致病菌，甚至成为免疫受损患者的重要致死原因。文献报道，系统性红斑狼疮 ...

2012.08.03南京军区总医院施毅教授微访谈精选：肺部真菌病的诊治

应丁香园邀请，南京军区南京总医院呼吸科主任@施毅教授 于7月17日做客微访谈，与大家探讨了“肺部真菌病的诊治”。南京军区南京总医院呼吸科主任施毅教授以下是本次访谈中的精彩问答汇总。

2012.08.01脱落酸在肺部的抗炎作用是治疗流感的关键

营养免疫学和分子医学实验室的研究者们最近发现了脱落酸对于肺部和肠道都具有抗炎作用。这项结论将会在“营养生物化学”杂志上发表。“脱落酸对肠道的免疫作用机制已经被研究出来了，而人们对于呼吸循环的效应还并不是非常清楚。

2012.07.31肺炎抗感染治疗效果不佳时应考虑的几个问题

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是呼吸系统的常见病，也是最常见的感染性疾病，在美国社区获得性肺炎是第l位的感染性疾病死亡原因。我们通常所说的肺炎是指细菌性肺炎，治疗往往采用抗生素。但 ...

2012.07.31肺部炎症性阴影诊断中应注意的问题

随着肺高分辨率CT的广泛应用，呼吸科医生在诊疗中遇到越来越多的肺部阴影患者，其病因也多种多样(见表1)。在不明病因时，医生常选择首先按照感染性疾病给予抗生素治疗，不但造成了医疗资源的浪费和患者医疗负担的加重，还可能导致细菌耐药、继发二重感染，甚至危及 ...

2012.07.31支气管哮喘治疗效果不佳应考虑的几个问题

根据GINA指南，支气管哮喘治疗主要包括吸入激素联合吸入B受体激动剂，经过规范的吸入治疗后，大部分患者能达到指南所规定完全控制和部分控制标准，但仍有少部分患者效果不佳，加大吸入激素用量后仍是如此，这样就应考虑到以下几种情况。l.首先确定哮喘诊断是否 ...

2012.07.30奥运期间如何预防传染病？

伦敦奥运会吸引了来自世界各地大量的参观者，他们携带着世界各地的细菌。Gregory Poland博士是一名来自梅约诊所的传染病专家，他就人们如何保护自己在诸如奥运会，专业运动会、会议、音乐会或者其他主要赛事等人群聚集的地方免受疾病提出了建议。

2012.07.28Spine教程：脊柱损伤的早期评估和急诊处理

简介创伤处理的基本原则是仔细，全面，即时的初期（早期）评估，在此基础上为患者提供即时，准确的初步救治，为后续的进一步全面治疗奠定良好的基础。而对脊柱创伤病人而言，早期评估的重要性在于准确的早期评估有助于预防发生灾难性和永久性的神经功能损伤。由于脊柱创 ...