2011.08.26 急性重症胰腺炎继发感染一例

患者女,74岁。因“上腹痛3天”而入院。患者10月26入院后急性胆源性胰腺炎的诊断明确即予以抑酸、抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性、解痉止痛、抗感染等,后陆续出现低热、低血压、少尿、血便、自主呼吸消失……

病例讨论:间歇性黑便一年半(多图)

2007.07.07 病例讨论:间歇性黑便一年半(多图)

患者男性,71岁,工人。 主诉 间歇性黑便一年半,再发5小时。 现病史 患者2004年11月无明显诱因出现黑色柏油样便,量较大,入我院消化内科行常规止血治疗效果差。当时行胃镜检查为慢性浅表性胃炎,未见出血病灶,考虑小肠疾病可能性大。转入山东大学齐鲁医院行胶囊内镜检查,胶囊滞留于胃内,检查失败。后经内科进一步治疗(具体措施不详),出血停止出院。2007.06.09凌晨3点~6点无明显诱因再次排黑色柏 ...

部分脾栓塞术后左上腹囊性肿块2月(一)

2007.06.04 部分脾栓塞术后左上腹囊性肿块2月(一)

患者男,48岁,2月前因“特发性血小板减少性紫癜”在本院行“部分脾栓塞术(PSE)”,术后复查血常规,肝功能正常。出院后近1月来渐出现腹胀不适,半月来腹胀加重。无恶心、呕吐,无肛门排气排便停止,无尿少。 患者确诊为“特发性血小板减少性紫癜”已8年……

右颞窝及双海绵窦区病灶性质

2007.01.12 右颞窝及双海绵窦区病灶性质

患者男,51岁,因“反复头痛40天伴睁眼困难、视物双影30天”入院。当地医院诊断为“海绵窦静脉血栓形成、糖尿病、室性早搏” ,予“脱水、抗感染、营养神经”等治疗后症状无好转。

一例“胃溃疡”病例

2006.12.08 一例“胃溃疡”病例

患者女,38岁,6个月前主因剑突下和对应的后背痛,同时伴有纳差就诊,查体:剑突下压疼,其他无异常。上消化道钡透示:胃炎。给与药物治疗效果差……

33岁男性,明视力下降6月,双视野中间变暗

2006.12.06 33岁男性,明视力下降6月,双视野中间变暗

男性患者,33岁,主诉明视力下降6月,双视野中间变暗。查体:视力:OD 20/60,OS 20/40。ERG正常,EOG下降,Arden ratio 1.3.眼底如图……

进行性四肢无力-SMA IV型

2006.12.04 进行性四肢无力-SMA IV型

者男性,43岁,四肢无力进行性加重,由右侧逐渐发展为双侧,主观症状有波动性,病程中有肌肉跳动感,总病程近一年。EEG神经源性损害,肌源性损害,肌肉活检示微小轴空改变……

2006.10.02 简单的病例,棘手的处理——风湿性心脏病、咯血、低血钾的联合处理

中年女性,年龄55岁。8月前,患者出现间断咯血,咯鲜血,每次量约100ml,未经正规诊治。查体:二尖瓣面容,端坐位。右下肺呼吸音减弱,叩浊,双下肺闻及少许湿罗音。心界显著扩大,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音。肝肋下1cm,质软。双下肢轻度凹陷性水肿……

2006.09.30 乏力纳差3个月,晕厥1次

患者,女,59岁。主述:乏力纳差3个月,晕厥1次。既往体质较弱,5年前曾患“特发性血小板减少性紫癜”。查体无特殊。辅助检查:尿常规WBC 19.3/ul,RBC 4.3/ul,S.G. 1.020,pH 6.0;尿β2-MG:18.8mg/l;血钾2.4mmol/l。初步诊断:肾小管性酸中毒(I型)……

咯血1周伴发热

2006.08.21 咯血1周伴发热

患者男,19岁,因咯血1周伴发热入院。1周前咯血,伴发热,夜间盗汗,体温38~39度,ESR 20mm/h。胸部CT提示右肺下叶背段厚壁偏心空洞,边缘模糊,内缘不规则,周围可见密度不均的炎性病变浸润……

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