2011.08.28 发热、多汗、肝脾肿大一例

病历摘要 患儿 ,女, 8岁,以“发热6天”入院 。 入院前6天开始发热,体温波动于38℃~39.5℃,无寒战,自诉咽痛,伴轻微咳嗽,无痰,无腹痛、呕吐、腹泻。发病后于当地医院就诊,血常规:白细胞3.8×109 /L,中性粒细胞46%,淋巴细胞47%,单核细胞7%,血红蛋白115 g/L。予利巴韦林、炎琥宁静点4天无效,转入我院。 发病以来 ...

慢性乙型肝炎优化治疗病例精粹

2011.08.28 慢性乙型肝炎优化治疗病例精粹

从首个核苷类药物拉米夫定(贺普丁,LAM)的一系列优化治疗方案的形成,到2010年中国《慢性乙型肝炎防治指南》(简称新版指南)纳入优化治疗策略,优化治疗在慢性乙肝(CHB)治疗中的地位正受到越来越多的关注,LAM及其相关研究在这一过程中发挥了极其重要的作用。 阳春三月,由《中华传染病杂志》主办、葛兰素史克投资有限公司赞助的“名师出高徒——2011拉米夫 ...

2011.08.28 警惕甲胎蛋白的升高

对于医生知识水平和诊疗技能的提高,跨学科知识与临床诊治的整体观念显得尤为重要。在我们的“读懂化验单”栏目中,就将通过一系列涉及到化验单的案例,帮助您共同建立全科思维,提高诊治水平。 案例 患者,男,60岁,患乙型肝炎多年,已进展为肝硬化。常规门诊检查中,发现甲胎蛋白(AFP)为78 μg/L,CT、磁共振成像(MRI)检查均为正常,未发现任何肿瘤占位, ...

病例讨论“畏寒,发热,咳嗽,咳痰三月

2011.08.26 病例讨论“畏寒,发热,咳嗽,咳痰三月

男性,75岁。三月来出现畏寒,发热,咳嗽,咳痰等症状。近两月来咳脓痰为主,伴纳差、乏力、盗汗、消瘦,曾予抗感染治疗,前后胸片变化不明显,但畏寒、发热等症状有好转……

病例报告:声音嘶哑、反复咳痰一例

2011.08.26 病例报告:声音嘶哑、反复咳痰一例

摘要   患儿男性6岁3个月因“声音嘶哑5年8个月反复咳痰2年余”入院。患儿生后7个月因声音嘶哑当地医院以喉乳头状瘤手术摘除,此后反复复发手术治疗并气管切开。2年来反复咳痰并以铜绿假单胞菌、白色念珠菌感染接受抗生素治疗。本院诊断为复发性呼吸道乳头状瘤(RRP) 、RRP支气管肺转移合并肺内感染。予积极抗感染等治疗患儿病情好转出院。该病历提示,人乳头状瘤病 ...

2011.08.26 急性重症胰腺炎继发感染一例

患者女,74岁。因“上腹痛3天”而入院。患者10月26入院后急性胆源性胰腺炎的诊断明确即予以抑酸、抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性、解痉止痛、抗感染等,后陆续出现低热、低血压、少尿、血便、自主呼吸消失……

病例讨论:间歇性黑便一年半(多图)

2007.07.07 病例讨论:间歇性黑便一年半(多图)

患者男性,71岁,工人。 主诉 间歇性黑便一年半,再发5小时。 现病史 患者2004年11月无明显诱因出现黑色柏油样便,量较大,入我院消化内科行常规止血治疗效果差。当时行胃镜检查为慢性浅表性胃炎,未见出血病灶,考虑小肠疾病可能性大。转入山东大学齐鲁医院行胶囊内镜检查,胶囊滞留于胃内,检查失败。后经内科进一步治疗(具体措施不详),出血停止出院。2007.06.09凌晨3点~6点无明显诱因再次排黑色柏 ...

部分脾栓塞术后左上腹囊性肿块2月(一)

2007.06.04 部分脾栓塞术后左上腹囊性肿块2月(一)

患者男,48岁,2月前因“特发性血小板减少性紫癜”在本院行“部分脾栓塞术(PSE)”,术后复查血常规,肝功能正常。出院后近1月来渐出现腹胀不适,半月来腹胀加重。无恶心、呕吐,无肛门排气排便停止,无尿少。 患者确诊为“特发性血小板减少性紫癜”已8年……

右颞窝及双海绵窦区病灶性质

2007.01.12 右颞窝及双海绵窦区病灶性质

患者男,51岁,因“反复头痛40天伴睁眼困难、视物双影30天”入院。当地医院诊断为“海绵窦静脉血栓形成、糖尿病、室性早搏” ,予“脱水、抗感染、营养神经”等治疗后症状无好转。

一例“胃溃疡”病例

2006.12.08 一例“胃溃疡”病例

患者女,38岁,6个月前主因剑突下和对应的后背痛,同时伴有纳差就诊,查体:剑突下压疼,其他无异常。上消化道钡透示:胃炎。给与药物治疗效果差……

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